Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary يوسف طفل يبلغ من العمر 6 سنوات الاول من اتنين زين سنة ونصف ، يوجد خلافات بين الوالدين والام تتسم بعبية الطباع والطفل يتعامل معها بنفس الطريقة التى تتعامل بيها معه حيث أن الطفل لا يوجد منه شكوى نهائى فى المدرسة تم التوصية بضرورة قضاء وقت معه للحد من السلوكيات السلبية التركيز على تدعيم السلوكيات الايجابية ليوسف قضاء وقت معه طلبت منها انى تمارس تلك الاشياء واشوفها بعد شهر الحد من الخلافات الوالدية Diagnosis/Notes Social حضرت الام تذكر ان يوسف تعبها جدا ، عنيد ، مش بيسمع الكلام ، عنيف اتجاه الاخ، ، حركتة كتيرة ، بيتكلم كتير ، عايز حد يلعب معه، طول الوقت عايز حاجة حلوة ، عمل على نفسه كام مرة منذ حضور الاخ ، فى المدرسة بيقولوا مش مركز ، وطلع نظرة ضعيف ولبس نظارة ، مش عايز يذاكر ، ممكن اثناء اللعب يعمل تنقيط على نفسه، الولادة قيصرية \ لا يوجد تاخر فى مختلف مظاهر النمو يوجد خلافات بين الوالدين فى اسلوب التربية الام عصبية الطباع الام تميل لاستخدام العنف معه الام لا تلعب معه يوسف اثناء التقييم متعاون ، مركز، مستمتع بالالعاب ، مركز فى التعليمات ، عبر ان الام لا تلعب معه هذه الالعاب / كما كان متململ . Allergy Family History Family History No Yes Follow Up جلسة الاولى اظهر تحسن ملحوظ فى العديد من السلوكيات ،التى كانت تشيراليها ، لازال يعمل تبول على نفسة ، ، الام عصبية جدا فى البيت وتشير انى البيت كلهم الام والزوج شايفين انى ده عادى ومش من حقى اكون تعبانه، ، الولد الصغير شقى جدا ، بيحدف الحالجة على الأم ، هو بيخاف من الاب ، مش عايز يقراء فى المدرسة ، لو مكش عايز يعمل حاجة مش بيعملها الا بالزعيق والعنف ، ، كلامة كتير جدا مش بيفصل خالص مش بلاقى وقت لشغبلى طلبت منها ان يحضر تقييم جماعى يوم السبت عشان اشوفه وسط المجموعة ، طلبت منها تعمل جدول متابعة سلوك ، للحمام وباقى السلوكيات، طلبت منها تعمل جدول لادارة الوقت حتى لا تشعر بالضيق نتيجة تقصيرها فى الشغل . . الجلسة الثانية 27/3/2019 احسن كتير عن الاول بقى ملتزم كتير بالتعليمات بقى متحسن فى الحمام بنسبة كبيرة ، تم مشاركة الام له للجلسة ، تعاملنا على فكرة قيامة من النوم كل يوم والذهاب للام واشار انه بيجيلة احلام وحشه انه بشرب ميه عشان يروح تم التحدث معه على كون ذلك فكرة ، وانه سوف يتعامل معها ، طلبت تغير الحجرة ، خلال الجلسة متململ ، مندفع ، يظهر فرط الحركة لكن مسيطر على الوضع . Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
