Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب عمره ٣٢ سنة هو الاكبر لاختين بوليس والاب شرطة وقد عانى معه كثيرا بسبب ذلك وضربه له وتضييقه عليه حتى انه دخل الكلية ضد ارادته ومنذ ست سنوات تعاطى أدوية للنوم وبعدها بدا يشك انه مراقب وان والده لخوان والعائلة كلها لدرجة انه بلغ المخابرات عن ان امه جاسوسة، وذهب رغما عنه مستشفى الرخاوي واتشخص نوبة ذهانية لمدة ١٨ يوم وخرج وذهب الى الرخاوي ثم دكتور جوزيف ثم عبدالناصر عمر، وجاء حاليا يشتكي من عدم الانبساط والزهق والملل والقلق المستمر ومتوقف عن العمل منذ اربع شهور وطبعا مستمر على الأدوية منذ ست سنوات وقد عادت نوبة اخرى منذ سنة ونصف وذهب للمخابرات مرة اخرى وتكررت النوبة مرتين اخرين على خفيف وطبعا واضح انه بايبولار ومع ذلك لم ياخذ إيران مثبتات مزاج وتم علاجه باعتباره ذهان او فصام غالبا لانه مستمر على مضادات ذهان ومضادات اكتياب منذ خمس سنوات ومحتاجين اعادة تنظيم الدنيا فردي وجماعي وتنظيم الدوا مرة اخرى Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٢/٧/٢٠١٩ علاء يشكو من حدة المراقبات والضلالات ، نشط ذهانيا ، يذكر " انا متراقب من المخابرات عن طريق التليفون وحاطين اجهزة تصنت في البيت ، الناس في الشارع عايزين ياذوني وبيحطولي حاجات في الاكل عشان اعمل حادثه ، هما بيعملوا كده عشان شاكين اني كنت اعرف اجانب منهم جواسيس ، شاكك في كل حاجه ، حتي الظابط اللي بيكلمني اللي علي المعلش حاسس ان وراه حاجه، الافكار دي موجوده من 2014 ومصدقها بس هي بتقل شويه وتزيد وعمرها ما راحت ، المخابرات بتزق عليا ناس لدرجة اني شاكك في الدكاتره ، لديه خوف شديد من الخروج من المنزل تفعيلا لضلالاته ٢٨-٧-٢٠١٩ علاء لازال يتحدث في ضلالاته ومعتقد في صحتها ، تماما وان د.يحيي متعاون مع المخابرات ورابط ده بالادويه ، وشايف انه هيبقي له وضع في المخابرات وعشان كده حاكينه تحت المراقبه، ، ورغم ذلك هو افضل من الجلسة الماضيه حسب كلامه ، وتم زيادة الابليفاي ليصبح 15 مجم وتقليل الفافرين ليصبح قرص بدل قرصين ، وسوف يستلم شغل بالاحوال المدنيه فيي ٣-٨ تم زيادة جرعة الا ابليفاي الي قص 10 مجم بدل من 5 مجم وتقليل جرعة الا انافرانيل الى قرص ونص بدلا من قرصين 25-9-2019 علاء ع مستمر علي زيبركسا 20 محم ، بروزاك ، تربيتزول 25 مجم يشكو من تركيزه على التفاصيل للأشياء فى صورة نوبات وعدم قدرته على التركيز ، يعمل بالغردقه ظابط لمدة 20 يوم وبينوا اجازه 10 ايام ، يشكو من عدم الانبياء والكسل والنوم الكتير وإحساسه بالملل والزهق وعدم القدره علي الاستقرار بمكانه 2-10-2019 علاء تم تعديل الادويه بعد إلحاح منه الي ابليفاي 5مجم ،2 بروزاك،زيبركسا10 ، وأظهر تحسن نسبي ، وافكار المراقبه راحت والضيق أقل ، وحيد بالغردقه وليس له صداقات ،ومن المحتمل أنه ينقل شغله القاهره إن أمكن ذلك ٥/١٠/٢٠١ نبيل الضلالات خفيفة وفيه اكتياب وبمراجعة الحالة يبدو انه اضطراب ضلالي لان الضلالات لا تختفي أبدا ومع ذلك فيه تقلب مزاجي وافقت بعد إذنك ياخد امه معاه الغردقة لانه بيحس بوحدة وبيشرب من غيرها 6-10-2019 علاء يطلب تغيير الادويه من بروزاك الي بروثيادين رغم أنه كان عند د.نبيل أمس ، وتم رفض ذلك وبفحص الحاله تبين انها اعراض سلبيه أكثر منها اعراض اكتابيه ، وتم توضيح ذلك له واقتنع ، بيقول عايز انتخ ومعملش حاجه وتم طلب تغيير سلوكياته سواء رياضه أو خروج مع صديقه بالغردقه 20-11-2019 علاء تواصل مع د.نبيل تليفونيا يشكو من زيادة ساعات النوم وقام د.نبيل بتقليل ال زيبركسا من 10 مجم الي 5 مجم ،بعدهازادت الأفكار والضلالات أن ابوه مش ابوه واكذلك امه والشكوك ، والزن بالاذن وتواصل معي تليفونيا وتم إعادة الدواء مره اخري ، 22-12-2019 علاء دخل مصحة المعادي من 4-12الي 11-12 وخرج ولازال نشط ذهانيا ومستمر زيبركسا 10 مجم ، سيركويل 100 ، بروزاك 20 ، ابليفاي 10 ،،اكتينون 2محم، ولازال يشكو من المراقبات وشلالات التحكم ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
