Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب عادي متوسط البنية ومتردد وخجول وحضوره عاطفي لطيف وهو الاكبر لاخت ويعيش مع الاخت والام المنفصلة والاب متزوج ولديه ولدين والام والاخت يعالجان من الاكتئاب بالمركز والوضع العائلي مضطرب بسبب مرض الام وعدم اهتمامها بالبيت وهو يعتبر المسول عن اخذ المصروف من الوالد والصرف على البيت وتنظيم الامر، وجاء يشتكي من كل ذلك ومن توتره وشعوره بالدونية والوحدة وعدم تقبله لشكله، ومشاكل في الجهاز الهضمي مرتبطة بالتوتر وقد ذهب لأطباء نفسيين ولَم يكمل لانه لم يقتنع بهم وكانوا يعطونه واجبات بدلا من الكلام، واحيانا كان يشعر انه اذكى من الدكتور، وقد تعرض لحادث تصادم وتم الاعتداء عليه في الشارع منذ ثلاث سنوات، وحاول يعالج نفسه بلعب الجيتار والتنس ويبدو فرق كتير وبالفحص هو عنده قلق اجتماعي، ،وانقباض وخجل والقلق العام والخوف وبعض السمات الوسواسية وهو شاب لطيف وذكي وحبوب ويستحق بذل مجهود ويحتاج الى تبنيه بالكامل لانه تقريبا بلا اب ولا اسرة رغم ان حياته الاجتماعية غنية وسوف ياخذ سيبرالكس ويحضر جلسات فردي وجمعي Diagnosis/Notes Social بحس اني متوتر جامد وفيه مشكلة ثقة في النفس، وفيه ضغط جامد في البيت لان ماما وأختي بيتعالجوا هنا، والبيت وضعه غير منظم ولا نظام ولا مواعيد نوم ولا مواعيد اكل، ولان بابا وماما منفصلين وانا اللي باخد منه الفلوس ومش بالسهل Allergy Family History Family History No Yes Follow Up 11-9-2019 علاء شاب حضوره جيد يبدو عليه أعراض قلق وتوتر وكثير مايضع يده علي وجهه وتم طمانته والاتفاق معه علي سير الجلسات ومحتواها سواء بالتعرض التدريجي لمسيرات القلق أو الاسترخاء وغيرها من الفتيات التي سوف يتم تدريبه عليها في الاسبوع القادم ،والاتفاق معه علي العلاج الجمعي وتبين أنه المسئول عن أخته والتي تدرس بالصف الثالث الثانوي والتي تعالج بالمركز مع ولاء وقلق جدا بشأنها بعد تخلي الاب ، ومرض الام ،وعلاقته مضطربه جدا مع نفسه ٩/١٠/٢٠١٩ نبيل رغم انه متوتر لكن يبدو انه بدا يتعامل مع الأمور بطريقة اقل قلقا، وبطل يشيل الهم الى حد ما، وفيه بنت متعلق بيها بيضيف لتوتره، وراجعنا موقفه من الواقع بتاعه وأنه من ناحية غير محظوظ بظروفه ومن ناحية تانية محظوظ لانه ليه دور مهم في حياة أسرته وكمان خلاه له حضور عاطفي 27-11-2019 علاء متحسن وبيحضر مع أخته للجلسات ، ومنتظم علي دراسته ويخرج مع أصحابه ويطلق فنيات تقييمه لنفسه بشكل جيد ، أكثر وعيا بالاعراض ويبذل مجهود دائما في اتجاه التحسن ، وان كان غير راض عن نفسه نسبيا بسبب عدم وجود وقت لممارسة الرياضه وتم الاتفاق علي ترتيب الأولويات وكيفية الشعور بالامتنان لنفسه 11-12-2019 علاء الام والاخت والجده والمريض مرضي ويعالجوا بالمركز عدا الجده ، وعمرو افضل واحد فيهم وبيحاول يوزن الأدوار مابين مسئوليته عن أخته وأمه ومابين الجيم والمذاكرة ، وده بيحسسه بالذنب أحيانا تجاه نفسه أو اتجاه أخته ويتم طمانته ، لكن علي المستوي الاجتماعي الدراسي ووعيه بنفسه واعراضه افضل ٧/١/٢٠٢٠ اتحسن في التوتر وتم مناقشة مسار العلاج الفردي واقر بعدم حاجته الى العلاج الجمعي وتساءل عن احتمال عدم حاجته للعلاج الفردي، وناقشت معه حاجته للعلاج الفردي وهو شعوره بنفسه وعدم قبول نحافة جسمه، وعدم تقبل شكل وجهه ومناخيره، وكذلك علاقته بالاسرة وتحديدا مع الاب المتزوج من اخرى ومع وجود اخوة من الاب وهم بعاد عنه، ويشعر بالمسؤولية تجاههم وانه مش حاسس باخوتهم وأنهم مجرد أقارب وطبعا ده طبيعي، وحكى عن علاقته مع الاب وشوقه الى أبوته واتفقت معه في النهاية ان الجلسات الفردي مع علاء يكون عند الحاجة ٤/١٠/٢٠٢٠ تقريبا خف وبدا اخر سنة في الجامعة وماشي على كورسات واصبح اكثر تنظيما وقدرة على تنفيذ مهامه ووضع خطط وبيلعب رياضة وسوف يستمر على السيبرالكس لمدة ست شهور ثم يبدا في تخفيض الدوا، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
