Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social طارق وائل الثالث من اربعة ، اب لا يعمل حاليا وام لا تعمل ، جاي لي منذ ٣ شهور يشكو من اعراض هلع شديدة والخوف من الموت واعراض الجسدنة ، وظهرت هذه الاعراض اثناء فتره التدريب العسكري بالجيش ، بالمراجعة ظهرت الاعراض قبل الكشف باسبوعين بعد وفاه زميل بالجيش واخذ اعفاء طبي ،الاب كان بعمل خارج مصر ثم نزل مصر ولم يجدد له العمل وقاعد بيصرف من مدخراته ، وله اخين بامريكا سافروا للدراسه هروبا من مصر والعمل هناك ، وطارق درس بيزنيس ولم يعمل بعد تخرجه ، وعايش بيلعب العاب الكترونية مع اصحابه في السايبر ولم ياخذ خطوات جديه للعمل او التدريب ودائم طلب المال من الاهل وقام ببيع موبايل وسرقه بعض الاموال من الاهل ، مبالغ قليله للصرف في القهوة ، اتوصفله سيروكزات ٥٠ واولابكس وبروثايدين وتحسن كثيرا وان لاحظت الام بان المريض مساءا يقوم بالتبول في الغرفة وهو غير مدرك ( sedated ) وتم تقليل العلاج حاليا لا يعمل ، غاضب من اهله ، تحسنت الاعراض ، لكن اظنه مؤهل للتدهور لمستوي ذهاني مع الوقت ويحتاج جلسات نفسية وتشجيع ، الخال مريض بالفصام وهو لا يعلم Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٣/٩/٢٠١٩ شاب لطيف ومتعاون ومتواصل بشكل جيد واعتقد ان تدهور الوضع المادي للاسرة (كان بيغير مبايلات باستمرار لدرجة غير ثلاث موبايلات ايفون في شهر واحد) ويبدو لانه الاصغر وكان مدلع واتصدم باللي حصل وحالة الهلع والخوف الدائم في البيت والخوف من الفقر ومع ذلك محافظ على حضوره العاطفي والاجتماعي ونشاطه الاستمتاعي ومحتاج تشجيع هادي واحدة واحدة مع احترام وتقبل إحباطاته الاخيرة ووسوف يمشي فقط على سيروكسات ٥٠ واشوفه بعد ٣ شهور ١٨/١٢/٢٠١٩ ذهب لدكتور بكر عدة مرات ولا توجد ملاحظات كالعادة والام جاءت تشتكي من انه وحش ومبيسمعش الكلام وبيتعصب بسبب الفلوس ونايم اليوم كله ومبيفكرش في المستقبل وهو مازال يعاني من موضوع الخفقان والجسدنة وفيه كلام مفرط والشكوى والاحباط ومحاولة الهروب من اي مواجهة واقعية، واري انه محتاج علاج للقلق وخفضت السيروكسات الى حبة واحدة و ممكن نضيف بوسبار وشغل معرفي سلوكي محدد جدا وبخطة واضحة ، د بكر ، لم يحضر لي سوى مرة واحدة فقط من شهر سبتمبر واتفقنا علي انه يحتاج جلسات ولم يحضر وبيقول ان والده مش راضي يدفع فلوس وعايزه يجي مره كل تلات شهور فلا توجد ملاحظات Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
