Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social حضر الأهل يشكون من آسر يعانى من العديد من السلوكيات السلبية شدة العناد، عدم اتباع التعليمات ، الميل للتعامل بعنف اتجاه الاخت ، كما أضافت الأم أنه يعانى من مشكلات فى الكلام كما أشارت أنه مفرط الحركة ، سريع الملل. • معلومات دالة ومنتقاه : - تأخر الكلام:عانى من تأخر فى تكوين الجمل. - لا يوجد تأخر فى مختلف مظاهر النموالأخرى. - يعانى آسر من عادة الجز على الأسنان. - التحق أسر بحضانة خاصة عمر عامين ونصف ولقد تمثلت الشكوى من فرط الحركة وعدم اتباع التعليمات. - الصف الأول من المرحلة التمهيدية شكى المدرسون من انخفاض مهارات التواصل الجماعى مع من يماثلونه عمرًا . - الوالدان أقارب . - توجد خلافات بين الوالدين وقد تحدث أمام الطفل. - الأب : يعانى من الادمان مصاحب لاضطراب ثنائى القضب. • التقييم النفسى والملاحظات الأكلينيكية: كان اسرأثناء التقييم النفسى متعاونًا ، يظهر أداءا يجابيًا فى الأنشطة المعرفية الموازية لعمره الزمنى ،كما أظهر العديد من مظاهر اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة حيث كان مُفرط الحركة،متململ ، يعبث بالأدوات المحيطة، مندفع الأداء، مشتت الانتباه ، يعانى من بعض مشكلات الكلام والمتمثلة فى عدم وضوح مخارج الالفاظ، حذف بعض الاحرف، التحدث بجملة قصيرة لاتتناسب مع عمره الزمنى. وفى التقييم الجماعى أظهر قدرة ايجابية فى التواصل مع الاطفال وإن كان يعوق الأداء فى الكثير من الأحيان مظاهر اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. ولقد تم تطبيق الاختبارات الاتية: ولقد تم تطبيق الاختبارات الاتية: 1- ستانفورد بينيه للذكاء ( الصورة الخامسة ) وقد كانت النتائج كما يلى : درجات نسب الذكاء مجموع الدرجات الموزونة نسبة الذكاء التصنيف الرتب الميئنية مدى الثقة نسبة ذكاء المقياس الكلي ( ن ذك ) 128 118 فوق المتوسط 88 114 – 122 نسبة الذكاء غير اللفظية ( ن ذ غ ل) 64 115 فوق المتوسط 84 108-120 نسبة الذكاء اللفظية ( ن ذ ل ) 64 116 فوق المتوسط 86 109-121 الفرق بين المجال اللفظي وغير اللفظي -1 غير دال ( متوسط الطفل العادى: 100 + 15 ) تشير النتائج السابقة أن ذكاء أسر العام يقع فى المستوى فوق المتوسط Above Average Level كما لوحظ أن كلاً من القدرات حيث تقع القدرات الغيرلفظية واللفظية تقع فى نفس المستوى فوق المتوسط. كونرز: Conner's Rating Scale يقيس هذا الاختبار المظاهر الآتية وقد أجاب الأهل على بنود الاختبارالحالى وقد كانت النتائج كما يلى: Guide Lines T/ Score subscale Markedly Atypical (Indicates significant problem) 80 Oppositional (A) Mildly Atypical ( Indicates significant problem) 62 Cognitive problem/Inattention(B) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 82 Hyperactivity (C) Slightly Atypical (Borderline: should raise concern) 56 Anxious-Shy (D) Mildly Atypical ( Indicates significant problem) 62 Perfectionism(€) Average Atypical(low score :should not raise concern) 52 Social problem (F) Moderately Atypical (Indicates significant problem) 66 Psychosomatic(G) Mildly Atypical ( Indicates significant problem) 61 Conner's ADHD Index(H) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 74 Conner's Global Index Restless Impulsive(I) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 72 Conner's Global Index: emotional labiality(j) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 75 Conner's Global Index: Total(k) Moderately Atypical (Indicates significant problem) 67 DSM-IV: Inattentive(L) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 77 DSM-IV: Hyperactivity/ Inattentive(M) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 74 DSM-IV: Total(N) تشير النتائج إلى وجود ارتفاعات متباينة فى العديد من المظاهر التى يقيسها المقياس كما هو موضح بالجدول. • الخلاصة: أسر طفل تقع قدراته العقلية والمعرفية فى المستوى فوق المتوسط ، طفل يعانى من مظاهردالة لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة مصاحب بالعديد من السلوكيات السلبية وبعض مشكلات الكلام . Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List