Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary Diagnosis/Notes Social مدير عام بشركة بترول بالسويس / الزوجة مدرسة / له بنت وحيدة 22 سنة الشكوي : عندي وسواس بقالي سنة ونصف ان مراتي علي علاقة بأبن خالها ( هو عمره 50 سنة وقريب منهم والمريض ابن عم والده يعني يعتبر عمه ) رحت لدكتور عادل مدني ووصفلي دوجماتيل وأولابكس . ودكتور علاء عبد الحليم ووصفلي أولابكس الدواء كان بينيمني جامد لكن الفكرة مش بتروح الملخص : رجل أسمر البشرة . يبدو أكبر من سنه . جاء يشتكي من افكار وصفها بالوساوس تجاه خيانة الزوجة . بالفحص هو جاله سرطان بالكلي وعمل عملية وشال الكلي منذ سنوات رجل متدين ومن خلفية تقليدية ومنذ خمس سنوات دخل في علاقة جنسية مع سيدة متزوجة لمدة شهر واكتشفت زوجته والموضوع اتلم وهو ينفي وجود علاقات شبيهه طوال حياته منذ حوالي سنة وستة شهور أصابه إعياء وإسهال استمر شهر وفقد من الوزن 15 كجم وعمل فحوصات وشك في وجود سرطان بالمثانة وجاءت الفحوصات سلبية . بعدها وصف موقف ( ابن خالة زوجته ) ذهب لزيارتهم في المنزل وهو كان في العمل وعلم وجوده من الزوجة تليفونيا ولما ذهب للمنزل كان رد فعل الرجل فيها دهشة وإرتباك وغالبا لها علاقة بأنها زيارته الاولي له بعد فقدانه الوزن الشديد وتدهور صحته وهنا جاءته فكرة بأن شيء خفي بحدث وخصوصا بأن الزوجة كان باين عليها الحزن وبدأت ترجمة الفكرة بأن بينهم علاقة وفسر الاهتمام المعتاد من الزوجة لقريبها بأنها مبالغة هو قلق علي صحته وعلي قرب ميعاد خروجه عاي المعاش . ويخبر بأقتناعه بأن هذا لم يحدث بنسبة 90 % لكن الفكرة ملحة بشدة وبدأ ينفعل وبنته مصدومه من ذلك أراه اكتئابي ويوجد وساوس مسيطرة أكثر من كونها ضلالية . وصفتله بروزاك قرص + كويتابكس 25 جم قرص وراجعته في احاسيس الذنب المتعلقة بالعلاقة التي وصفها هيحتاج تطمين ومناقشة أحساس الذنب خصوصا بأنه يسترجع علاقته بالسيدة المتزوجة ويشك في زوجته أذا تصرفت أو تحدثت بأي طريقة شبيهه . والتجهيز لمرحلة ما بعد المعاش العلاقة الزوجية بينهم مستمرة إلي الان بشكل طبيعي Allergy Family History Family History No Yes Follow Up تاريخ الزياره : 20/2/2020 اتحسن بنسبه 80 % بطل سجاير من 4 شهور / وزنه زاد 17 كجم في حوالي 5 شهور حاليا 79 كجم بروزاك 20 مجم / اولاتكس 5مم قرصين * 3 شهور Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
