Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رشا سيده عمرها 42 سنه ، الوسطى لأخين ، الأب مهندس زراعي ومستلزمات طبيه ، الأم مهندسه زراعيه ، وهى تجاره ومديره حفلات اطفال ، وتزوجت 2004 في عمر 21 سنه عن حب من مسؤول برامج تعليميه ومعها ينتين 19،17 سنه وتعيش مع الزوج والبنتين في الشروق . ومنذ 15 سنه دخلت في اكتئاب وبدأت تتدهور تدريجياً ثم بدأت العلاج النفسي الدوائي وتحسنت قليلاً ولكن بدأت التحدر الشعورى (شخصت فوبيا واكتئاب ووسواس) ، ووقفت الدواء بعد سنه ، وبدأت تبذل كجهود مع نفسها وتدرب نفسها على التفكير الايجابي والأنتباه للأعراض مبكراً ، ولكنها استمرت في المعاناه مع مخاوفها وقلقها الشديد وخصوصاً بعد انتقالها للحياه في الشروق ، كما انها عاشت في اسره طيبه ومحبه ولكن تواجه اضطرابات ماليه ضخمه مما اورثها قلقاً معمم ، وبالفحص هى سيده ذكيه وذات بصيره وناضجه ولكنها تعاني من اضطراب القلق المعمم الشديد الذى يدخلها احياناً في نوبات اكتئاب لكنها تدربت على الخروج من الأكتئاب وغير قادره على التعامل مع القلق وسوف تبدأ جلسات معرفى سلوكى مع اندرال عند الحاجه واذا لم تتحسن تأخذ دواء نفسي Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up التعرف ع المريضه وحكت عن حياتها وعلاقتها بزوجها و الضغوط الماليه اللى مروا بيها و المريضه متحفظه ف الكلام و اتكلمت عن قلقها و عن حياتها باسكندريه مع عيلتها وان اهلها صارمين ف التعامل اتكلمنا عن تثقيف نفسي عن القلق و التعرف ع النموذج المعرفى الجلسه التاليه اتكلمت المريضه عن شعورها بالذنب و خوفها من السواقه وشعورها انها ممكن تاذى حد او تدوس حد و اتكلمنا عن اعراض القلق والأفكار الوسواسية للقلق و خوفها من التغير و اتكلمنا عن اسباب القلق ، المريضه بتتكلم بشكل عام وبتخاف تدخل ف تفاصيل الموضوع لشعورها بالذنب وو اتكلمنا عن معتقداتها بالتقصير و مذنبه وانها بتخاف تزعل الناس والسلوكيات الارضائيه المجهده ليه و عن صعوبه رفضهالطلبات الاخرين وتاثير ده ع حياتها ريفلكشن عن علاقتها و عن صعوبه بناء حدود المريضه افضل الجلسه التاليه تفريغ انفعالى لمشاعر الذنب و القلق واتكلمنا عن اخطاء التفكير ، المريضه بتتحسن واهدى وبدات تسوق وترفض طلبات للاخرين و ترجع تمارس حياتها بشكل معقول ٢٠/١٢/٢٠٢٤ نبيل تم التاكد من التشخيص انها اصلا اضطراب قلق معمم والذي زاد جدا مع كورونا وشغل الزوج من البيت وهو شغل صعب توحدت معه حتى زاد القلق للصورة الاخيرة واتضح ان الاب والام كانا كثيري الخصام بالشهور مما حول جو البيت الى درجة توتر مستمرة، وهي عموما افضل وسوف تستمر لكني ركزت على علاقتها بزوجها وكيفية تحقيق احتياجاتها النفسية والعاطفية وسوف تكمل مع علا للاستمرار في الشغل على القلق وكذلك كيفية تطلب احتياجاتها دون تردد او شعور بالذنب (يا علا ياريت تكتبي اسمك وتاريخ المقابلة فوق لاني باخد وقت عشان اعرف المعلومات دي) Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
