Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary زياد شاب عمره 18 سنة، الاوسط لأختين، الاب محامي، والام ست بيت، والاب والام منفصلان من 2019، وهو يدرس سياسة واقتصاد ويعيش في القطامية مع الاسرة، واشتكت الام من بعد زياد عن الاسرة وكذلك نقدية وانفعالي عليها، وقد بدأت الحالة من عمر 9 سنوات برغبة في الموت، منطوي، عدوانين مالوش صحاب ورغبة في الموت وانه مكتئب، ثم قررت الام الجوء الي معالجة نفسية بسبب العنف المتزايد وشخص اضطراب انتباه ثم منذ سنة ذهب الي طبيب نفسي وشخصة بوردر لاين، نرجسي، شخصية اكتئابية، واخذ ترايليبتال، سيبرابرو، اوتوموكس وتحسن بشكل متوسط ثم تراجع مرة اخري، وبالفحص كان يميل الي اعراض الشخصية البارانوية (بيكرهوني، مش بيحبوني)، مع اعراض اضطراب انتباه وحركةن واعراض حزن، فقدان طاقة، عدم الاستمتاع، القلق، تسارع القلب، الخوف، اليأس، افكار انتحار ومحاولات انتحار قديمة وضعيفة بالادوية مع تقطيع اليدين، وخيالات عنف، واضطراب النوم (تكرار الاستيقاظ)، والانشغال بالوزن، الارهاق، تمني الموت او عدم الوجود، والشعور بعدم المعني والقيمة، وقد عاش هذا الشاب منذ الطفولة صراع شديد بين الاب والام، والاب كثير الخناق والعنف مع الام والابناء وعاني مبكرا من اضطراب الانتباه والاكتئاب ويمكن تشخيصة اضطراب الشخصية البوردلاين واضطراب الانتباه والاكتئاب، وسوف يمشي علي موابكس، ابيلافاي، كونسرتا، وجروب جدلي سلوكي+ علاج فردي ١٦/٣/٢٠٢٦ جاء مع الاب الذي بدأ معتدا بنفسه جدا مع اسئلة بعيدة ومدعي، بينما كان زياد متحسنا ومتقبلا ولكنه فضل الشغل مع معالجته السابقة وسوف يحضر جدلي سلوكي في شمس، وحاليا على ابيلافاي أتنين ونص، ومودابكس ١٠٠ Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
