Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary
Diagnosis/Notes
Social	- الاسم : مازن عادل - السن: 19 سنة . - طالب فى الصف الثالث الثانوى لثالث مرة. شكوى الأهل: دى السنة الثالثة فى الثانوية العامة بيعيد على 3 مواد فيزياء، وكيمياء، الكيمياء كان مذاكر كويس ودخل الامتحان معرفيش يحل حاجة حتى مع انى المدرس سمحله انه يفتح الكتاب معرفيش يجاوب .المشكلة انى دى أخر فرصة ليه ومش عارفين نتصرف ازاى، كنا رحنا وهو صغير لدكتورة هالة حماد وعملت اختبارات وكان طالع 125 وانه عندهADHD وكتبت دواء بس هما مش فاكرينة\|. شكوى مازن: انا بذاكر كويس الفترة دى خصوصًا مع الشغل الجديد مدينى حافز جدا ، وعامل فيه تقدم هايل بين العملة، بس مش عارف اركز فى المذاكرة بذاكر فى الشغل وكمان فى البيت وبدخل الامتحان مش فاكر حاجة، أنا شخص حركى، لو حد أتكلم وانا بتكلم ساعات كتير أنسى أنا كنت بقول ايه، بمل بسرعة خصوصًا فى الحاجات اللى مش على مزاجى، مندفع ، مع انى بفكر كتير جدا ساعات بحس أنى افكارى بتخنقنى بس بفك منها فى الرسم انا بحب الرسم جدا ، بشك فى نفسى لما حد بعلق عليا واعد افكر كتير، كما أشار إلى أنه على علاقة بفتاة من أسرة محافظة جدا على كلامة وانها كانت فى البداية . أثناء الجلسة: مازن كان كثير الكلام بشكل مبالغ ، يدخل من موضوع لاخر، متململ أثناء الجلوس، دايما ماسك حاجة فى يده. - Conner's Adult CAARS-Self Report Long Version (CAARS-SL) يقيس هذا الاختبار المظاهر الآتية وقد أجاب أنس على بنود الاختبارالحالى وقد كانت النتائج كما يلى: Guide Lines T/ Score subscale Moderately Atypical (indicates significant problem) 69 Inattention/Memory (A) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 76 Hyperactivity Restlessness(B) Moderately Atypical (indicates significant problem) 69 Impulsivity Emotional labiality (C) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 69 Problem with self- concept (D) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 74 DSM-IV Inattentive Symptoms (€) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 77 DSM-IV: Hyperactive- Impulsive Symptoms(F) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 90 DSM-IV:ADHD Symptoms Total(G) Markedly Atypical (Indicates significant problem) 80 ADHD Index تشير النتائج إلى وجود ارتفاعات متباينة فى العديد من المظاهر التى يقيسها المقياس كما هو موضح بالجدول
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	هو يعاني منذ الطفولة من اضطراب كان ماشي على ستارتيرا ووقف الدواالستاراتيرا، وحاليا على اتوموكس ٤٠ الانتباه، وكان استراتيرا لمدة عشر سنين وتوقف من المراهقة ودي اخر سنة في الثانوية للسنة الثالثة، والاتوموكس ٤٠ حسن فترات المذاكرة، واضح انه احسن بكتير في التركيز وسوف نضاعف الجرعة الى ثمانين مل، ، وحكى عن صاحبته الإيطالية واكتشافة انها مش فيرجين وكمان سافرت إيطاليا، فيه احتما سمات وسواسية و،

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes