Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رجل في مثل سنه كان يعيش في الولايات المتحدة لأكثر من عشرين سنة كطبيب تخدير وفي ٢٠٠٩ أنجب ثلاثة توائم ثم طفل اخر بعدها بسنة ويبدوا ذلك اثر على حياته بشدة حيث بدا يتعاطى الترامادول ثم أدوية اضطراب الانتباه ثم الكحول مما عرضه لمشاكل جسيمة مهنية وقانونية وحوادث سيارات وسرقة وعاد الى مصر ودخل مشتشفى عكاشة منذ شهر لمدة عشر ايام وهو حاليا يتعاطى الليريكا والنايتكالم وسوف يحاول التوقف في المنزل وإذا فشل يدخل المستشفى ياخذ بروزاك، وبروثيادين بناء على طلبه، واناركول، ولاميكتال ١٥٠ ، وسيروكويل ومايولجين Diagnosis/Notes Social كنّا عايشين في أمريكا والدنيا بدات تتدهور معايا وابتدينا ننزل مصر، وانا بتعالج من اضطراب الانتباه واخدت كل حاجة تخيلها من أدوية ومفيش فايدة، وبعدين ابتدي أزود الجرعة ويحصلي مشاكل جامدة ويحصلي أعراض انسحاب شديدة منها وهكذا، وجئت مصر من شهرين، ولما جيت هنا كنت باخد امفيتامينس كتيرة وأهلي دخلوني مستشفى عكاشة عشر ايام وخرجت، بدات الحالة في عمر ٣٦ سنة منذ ثمان سنوات عندما أخذ ترامادول بالصدفة لوجع بالرقبة في أمريكا وتحسن القلق الذي كان يشعر به طول العمر، وابتدى يتعاطى الترامادول، بجرعات متزايدة ثم انسحاب وأثناء علاج الإبن الذي تم تشخيصه بالمرة اضطراب انتباه وبدا يتعاطى مع الابن امفيتانمنس ومع الترامادول ومؤخرا كحول وبدا تدهور سريع وعاد الى مصر ودخل مستشفى عكاشة للعلاج من الادمان Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٥/١١ مبطل حاليا، سوف يمشي على تريتيكو ٢٠٠، ورييميرون ٣٠، ولاميكتال ٢٠٠، ولاميكتال، ، محتاج الحالة تستقر شوية ونبتدي نعمل مراجعة للتاريخ كله المرة القادمة مع عمل تشخيص اكثر دقة ووضع خطة علاجية، ، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
