Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فاتن سيدة عمرها 66 سنة، الثالثة لأختين واخين، الاب توفي 2010 وكان مدير عام تأمين، وهي اداب فلسفة، تربوية، تزوجت 1985 من لواء مهندس، ومعها ولد وبنت 38 سنة و 34 سنة، وجاءت الابنة اولا اشتكت انها تترك البيت وهي نائمة وتصرخ، وحكت انها تزوجت ابن الجيران في عمر 23 سنة وعاشت طول حياتها تخدمة وتخدم امة ومع نهاية خدمته العسكرية اشتغل مع الجيش واغتني وشقق واملاك وعربيات وبدأ يتغير ومنذ 4 سنوات توقف عن التواصل جنسيا ً واصبح يقض كل الوقت بعيدا عن البيت، ومنذ 10 شهور كانت في عمره معاه وعرفت انه متجوز عليها منذ 3 سنوات واشترى لها شقة ب ١٥ مليون وعربيات، ثم اعترف ليها بعدين وانهارت الست وعنف وشتيمة وطلقها وقعد تحت رجليها وبدأت تتعالج واتحسنت تدريجيا ً ولكن في 30 يونيو منذ 3 شهور اكتشفت انه مازال معاها وبعدها تعبت جدا ً وبدأت تعاني من نوبات انشقاقية وقام الرجل بتطليقها بعد تردد طلقة بائنة كبير ولكن غير مصدقة، وحاليا ً غير قادرة علي التوقف عن حكي الموصوع بتفاصيلة، وعدم قدرة علي التوقف واحيانا ً انشقاقية، والتشخيص اضطراب كرب ما بعد الصدمة وسوف تأخذ بروزاك 20*2، بوسبار 10 مجم وريسبيردال Diagnosis/Notes Social أ. شيماء 4-11-2024 فاتن قابلتها 4 مرات تواصلت مع دكتور نبيل وغير حاجة في الدواء علشان تنام، ابنها بيقول ان النوبات اللي بتجيلها قلت كتير بعد تعديل الدواء، بحاول اعمل معاها تنفيس للمشاعر والغضب وضيق وبكاء طول الجلسة، هشتغل معاها دي ام ار وبدأت ده بالفعل لكن محتاجة تكون اهدي من كدة شوية، فبحاول تنفس عن مشاعر الضيق الغضب اللي عندها Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٥/١١/٢٠٢٤ رغم التحسن الظاهر عليها لكن الاقتراب من الموضوع بتصرخ وتخبط وتغضب جدا، وحاليا على بروزاك واولابكس ٢.٥ وبوسبار شيماء هى افضل اشتغلت EMDR اهدى شويه لكن ليس لديها رغبه فى العلاج بسبب انها حاسه بخوف شديد وعدم امان ان الزوج هيرجع للبنت تاتي الزوج دخل لى من غير الابن ومدام فاتن وقالي انه فعلا عايز يرجع للبنت اللي كان اتجوزها عرفي لانه عايز يشوف نتيجه اللي عمله وتربية ابناءها اليتامى وانه مش قادر يتحمل الزوجه وتعبها النفسي وانه كمان تعبان وعايز يتعالج مع د نبيل الابن محمد متطمن ويطمن مدام فاتن ان الاب مش هيرجع للبنت تانى ولكنه ايضا مش قادر يتحمل الكلام الكثير والخناق طول الوقت ومدام فاتن اهدى لكن رافضه تكون اهدى معاهم لانها متخيله ان كده بتحافظ على بيتها وأولادها واحفادها من تصرفات زوجها لانه لو اتطمن انها خفت وهديت هيروح يصرف الفلوس ويفضحهم ٣/١٢/٢٠٢٤ غم التحسن مازالت تشعر بعدم امان خطير لدرجة تهدد بقتله وفي محاولة للفهم اتضح انها انتقلت من بيت ميسور وعاشت مع رجل بتعبيرها خدامة لابيه وامه ولكنها كملت واستمرت كزوجة وام وموظفة كبيرة ولما اتغنى وبدات تحس بالراحة اكتشفت انه بيخونها ، وحكت انه من البداية لم يكن يحترمها ويعملها مشاكل ويتنمر عليها، ٣/١٢/٢٠٢٤ مقابلة مع الزوج اتضح انهما جيران ويعرفا بعض منذ الطفولة ثم احبا بعض وتزوجا وكذلك ان هذه السيدة بارانويد اصلا لدرجة ابعدت عنها كل الناس اخوته واخواتها ولدرجة وليس لها اصدقاء او اي حياة اجتماعية ولدرجة كانت تشكك بنتها في زوجها حتى من قبل الاحداث الاخيرة ورعبها الحالي ليس فقط على زوجها ولكن على زوج البنت وطبعا الرجل قاعدجنبها غير قادر حتى عن مقابلة اصحابه العاديينوالرجل يحكي عن امتئابه وتمنيه الموت بسبب حزنه عليها، ، وسوف ازيد جرعة البروزاك الى ٤٠ مل والاريبيبريكس الى خمسة مل Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
