Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary بسنت سيده عمرها 27 سنه ، الأصغر لأخ ، الأب ضابط متقاعد ، الأم صاحب تجاره عبايات ، الأب والأم منفصلان في 2013 وهى خريجة السن وعملت مضيفه ومركز اتصالات وحالياً لا تعمل وتعيش وحدها لأن الأم متزوجه وتعيش في الأمارات ، الأخ متزوج ، واحيانا تعيش مع الأب . وقد عاشت مع أب وأم شديدو العنف الذى يصل الى السكاكين والدم حتى طلقا وهى في عمر 17 سنه وكل شويه في بيت الأب أو الأم أو الجده أو الأخ المتزوج ، كما أن الأم عنيفه جسدياً ونفسياً معها وتحكي حكايات غريبه عن تحرش الأم بها وربما الأب ، وانها تشعر بالأمان في الشارع اكثر من البيت . وقد بدأت العلاج النفسي في عمر 14 سنه بسبب التنمر والعزله ولكنها لم تنتظم في العلاج منذ سنه والشكاوى الأساسيه : الأكتئاب ، فقدان الثقه في النفس ، العزله الإجتماعية ، واسترجاع ذكريات عنف وتحرش الأم لها (كانت تقرب الولاعه من الجنتاليا) . وبالفحص كانت الأم من وجهه نظرها بارانويه نرجسي لدرجه تتمنى موتها (الأم تحكي ان الأب لأينتصب وهو يقول انها خاينه) وأخر عك . والخلاصة هى بنت غلبانه فعلاً وعانت مه ام مضطربه واب مضطرب وعانت من الأساءه الجسديه وربما الإساءه الجنسية والعنف من الوالدين وهى وحيده جداً وتعاني من اضطراب الشخصية البارانويه وفلاشباكس ، والدونيه ، والقلق وفقدان الثقه في النفس والأخرين والكسل وضعف التركيز وتحتاج الى شغل سلوكي ودينامي فردى وجروب لإعاده التأهيل النفسي . مع أخذ تاريخ تفصيلي من الطفوله Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up أ. مني 1/5/2024 بسنت جت 3 او 4 مرات من اول مرة لما جت كانت مصممة انها تتكلم عن مشاكلها الاساسية حاولت اخد منها الهيستوري قالت نفس الكلام اللي مكتوب ان بابها اتحرش بيها وان مامتها اتحرشت بيها، وعلاقتها بيهم سيئة حتي مامتها لما كانت موجودة معاهم مكنتش مبسوطه، هي حاليا ً قاعدة عند جدتها واخوها متجوز ، وهي عايزة تعيش لوحدها ومامتها في الامارات، وبابها لوحدة، وهي مش مستريحة مع حد حتي جدتها مش مبسوطة معاها قوي ملهاش اصحاب خالص، واكتر حاجة بتتكلم عنها علاقة كانت دخلتها وهي مضيفة وهي كانت مع الشخص ده في رحلة ومكنتش مهتمه ، وهي بتعترف انها كانت بتطفش الناس اللي بتقرب منها وطريقتها مش افضل حاجة وحاولت اطمنها من ده وان اهم حاجة اللي جاي، هي مهمله مش بتعمل حاجة لنفسها مش بتقرا مش بتتسلي مش بتتفرج علي مسلسلات ، طلبت منها تحاول ترجع تقدم في الضيافة تاني وهي قالتلي انها فعلا ً ابتديت تعمل ده، وطلبت منها تتعرف علي بنات وعملت ده ونزلت معاهم مره واتنين وقالتلي انها مش بتحس ناحيتهم بحاجة قولتلها نكمل لحد ما نحس علي الاقل يبقي فيه ونس وفيه ناس، وهي فعلا بتتواصل معاهم وتتصل بيهم ، اخر مرة كان فيه حد بتشتري منه كان راجل كبير بيقولها انا بحبك، وقولتلها ايه المشكلة قالتلي انا بحس ان اللي بيقولي انا بحبك بحس انه بيعطف عليا ، وهي قالتلي انا عايزة حد يكون بيحبني لشحصي ،وهي واخده الامور بحساسية ، وانا في البيت بتبعت ليا رسايل بتقولي انتي قولتيلي ركزي علي المميزات ليه قولتلها ، عشان نحس بيها ونكبرها عشان انتي دايما بتقللي من نفسك، اخر مره بعتت ليا قالتلي انها مضايقة مني عشان انا بظبط المواعيد بالنسبة لوقتي مش لوقتها بالرغم من انها بتاخد اخر وقت ، وقالتلي ان انا قولتلها كلام واساءت معاملتها مع اني بعاملها باحترام جدا ً والله ، وقولتلها انتي اول حد يعلق التعليق ده، ولما لقيتها بتعلق علي الجروب انها عايزة تشيل الدواء عشان الخلفة وهي مافيش حد وابتديت اشك ان فيه كلام كتير عن اهلها مش حقيقي لاني فعلا متطرقتش معاها لاي حاجة خاصة ، كل كلامها عن العلاقتين اللي كانت فيهم، واخر مرة بتقولي ان اخوها جايب ليها عريس وهي مستريحتش قولتلها ليه نجرب انتي محتاجة علاقة وانا مستغربة جدا ً من الاتيت يود، وده نفس الي بتحكيه لما بحب حد ببعده بطريقتي من غير مقصد واطفشة حاولت معاها اننا نتكلم بس كلامها جارح فانسحب، ١٨/٥ بعتت رسايل ملحة جدا وبتتخانق عشان عايزه بديل الدوا لانها داخله على زواج وحمل وبعد ما قرات كلامك اصريت انها تكمل بروزاك حتى قبل الزواج بشهر وبعدين نستبدله Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
