Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary ليلي سيدة عمرها 38 سنة، السابعة لثلاث اولاد واربع بنات، الاب توفي وعمرها 13 سنة، والام توفيت وعمرها 22 سنة، وهي خريجة بيطري وعملت في شركة ادوية حتي 2024 وتزوجت في 2024 من جراح عظام مطلق ومعه بنتين 14 سنة، 10 سنوات، وتعيش مع الزوج وبناته في العاصمة وقد عاشت ليلي بعد وفاة الام وحدها لمدة 14 سنة حتي تزوجت في بيت عيلة، مما راهقها التدخل في شئونها، وقد بدأت الحالة في عمر 22 سنة بعد وفاة الام بنوبات من الاكتئاب السابق علي الدورة واخذت سيبرالكس لمدة 3 شهور فقط واكملت حياتها، لكن مع الزواج وصعوبة الحياة مع اهل الزوج بدأت تعاني اكثر حتي انفجر الوضع وطلقت في اغسطس وعادت في سبتمبر ولكن الاكتئاب اصبح ملازم لها وهي اضطراب شخصية سكيزون والاعراض نفص الاستمتاع والخزن وفقدان الطاقة واليأس، لوم النفس، البكاء، تمني الموت، القلق، التفكير المفرط (رعب انها تطلق وتلاقي نفسها في الشارع)، التوتر، تسارع القلب، ارق شديد، وهي بنت مستضعفة ويبدو ان موضوع الطلاق سبب لها صدمة وخوف شديد وبلا اصحاب او حياة اجتماعية وعلاقتها بأخواته اقرب للقريبة وليس الاخت لأنها الاصغر، وسوف تأخذ برنتلكس مع تريتكو وتكمل مع مني للتركيز علي تقويتها. Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٦/٢ حضرتك ليلي مع زوجها هشام كانت تبدو حزينة و تكرب بكاءها اثناء الجلسة كثيرا ... هشام طبيب عظام الاخ الاكبر لولد و بنت له تجربة طلاق سابقة و لديه بنتيني يعيشون معهما اكبرهم ١٤ سنة ، بدات علاقة ليلي و هشام منذ ٤ سنوات كصداقة و استمرت الصظاقة سنتين كان هشام لا يفكر بالزواج حتى اخبرته ليلي انها لن تستكيع الاستمرار بهذه الصداقة ... تمت الخطبة لمدة ٥ شهور و بدات التوترات فى تلك الفترة بسبب ان ليلى كما تصف مترددة و تاخذ القرارات بعد تفكير و هشام العكس فكانت ليلي لا تعبر عن رايها فى اختيار الشبكة و التجهيزات بشكل واضح و يعتبرها هشام موافقة ثم يكتشف العكس ... تم الزواج فى بيت عيلة نظرا لان هشام لم يستلم شقته تصاعدات التوترات بينهما نتيجة انها لم تشعر بانه بيتها و لم تنسجم بشكل كامل مع حماتها تبعا لليلي هي تراها اقل منهم و لكن لا يوجد كلام صريح لذلك ... كانت ليلي فى الخلافات تغادر المنزل مما يسبب تذكرة لهشام بزواجه الاول و يغضب اكثر ... تم الطلاق بعد عام بسبب خلافات بينها و بين والدته و اخته فكانت ليلى ناقدة و منفعلة و هشام دفاعي استمر الكلاقة لمدة شهر ثم عادا و انتقلا لمنزل خاض بهما استمرت العلاقة بشكل جيد حتى اكتشفت ليلي ان حماتها قد كذبت عليهما فى مقدار خاتم الخطبة فتصاعدت الهلافات بينها و بني هشام مرة اخرى ... هشام يرى ان الحل فى فصلهما عن بعضهما لديهما اساسيات جيدة للصداقة و يحتاجان للتعامل مع النقد و الدفاعية و فيض الانفعال Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
