Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة في مثل سنها ملابسها غير منظمة وممتلئة وتضع مكياج ثقيل متكلف، وتعمل موظفة علاقات عامة في مؤسسة خيرية، هي بنت صغرى لاخ اكبر و لأب كان مهندس وطلع معاش مبكر في الاربعين وقعد في البيت وام كانت موظفة ومعاش حاليا ، تخرجت من الجامعة منذ ست سنوات وكانت مخطوبة من الجار (اخو زوجة الاخ) في عمر ١٧ سنة وتزوجته بعد التخرج لمدة اربع سنوات ولم تنجب وطلقت وبقيت بالبيت في جو شديد المحافظة مع اسرة مفرطة الحماية ومن الشغل للبيت وقد تدهورت نفسيا واجتماعيا منذ ذلك الوقت وتطورت لديها أعراض بارانوية ووسواسية وتعطلت كثير من وظائفها اليومية والاجتماعية. تحتاج الى مضاد اكتئاب وتنشيط ومتابعة لصيقة بالتليفون وسوف تحضر مجموعات علاجية ١٥/١١/٢٠١٧ ذهبت لمنى وما استريحتش وعايزه تكمل معايا، وبتتكلم عن العلاقات اللي بتعملها بالتليفون وتعبانة منها جدا، ، وحكت عن ان الصديقات لا يحببنها، ومع ذلك لم تحضر الجروب وسوف تسافر الأقصر وتستقر هناك بعيدا عن اي تواصل ٢٦/١٢/٢٠٢١ جاءت بعد خمس سنوات مع الام التي اشتكت من عصبيتها الشديدة، وقد بقيت الخمس سنوات الماضية كما هي من الشغل للبيت، وخست جدا وعصبية جدا، ومنذ سنة بدات تخرج وصاحبت شخص وبدات تسهر وتشرب وكان عايز يتجوزها وقد تقدم لها ولكن الاهل رفضوه؟ وكان مؤذي وعنيف جدا وغالبا بارانويد وبيضربها ويخطفها ويكسر عليها الباب وكسر صباعها، وشك في علاقتها بصاحبه وهجم على بيته واضطر لكي يتنازل صاحبه انه يكتب وصل امانة وبعدها تركته من ست شهور وصاحبت صاحبه (المتزوج اصلا) ومازال هذا الشخص وراها ويراقبها؟ كما انها بدات تشرب حشيش يوميا منذ ٢٠٠٧ وبداته مع الزوج، وومؤخرا مع الصديق الجديد بدات كريستال ماث والاعراض الحالية بارانويا واضحة وقلق شديد ونوبات فزعوخوف من الشارع وافكار انتحارية ونوبات غضب شديدة والشعور بالدونية وطبعا اضطراب شخصية واضطراب عائلي وسوف تاخذ بروزاك وكويتكول اكس ار ٥٠ ومحتاجة شغل كتير فردي وجروب، Diagnosis/Notes Social بقى لي ست سنين قاعدة في البيت او في السرير مبخرجش من البيت وانا وحيدة لماما وبابا معاش وفاضييين لي ومركزين معايا حتى الحماما، الام: قاعدة مبتعملش حاجة خالص Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٥/١١ Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
