Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary بنوتة في مثل سنها رقيقة جدا وصوتها هادئ جدا، من اسرة كبيرة وهي الأصغر جدا لعدد من الإخوة والاخوات، وتزوجت تقليديا من رجل ربما متوسط القدرات ولكنه اناني وبارانويد ومتسلط يعتدي عليها باستمرار نفسيا وجسديا ويعيش في السعودية وهي لا تعرف ماذا تفعل، وتعاني مؤخرا من الإجهاد Diagnosis/Notes Social مشاكلي مع جوزي، اتخطبنا سنة بعد ما شافني في الشغل، وسافر لمدة سنة، وبدا يشتمني ويقول انا اللي غلطانة وحتى سبته وهو أتحايل ،عليا واخواتي قالوا بلاش وانا اصريت عليه، واتجوزنا من تلات شهور ومد أيده عليا كذا مرة، وكل شوية مشاكل وحتى حبلت وضربني وسقطت، ودايما يقولي اعتذاري وهتندمي ويهددني، انه هيعرف واحدة عليا ودايما يقفل السكة في وشي و Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٣/١٢ الاخت الكبرى، احنا في العيلة فريقين مع وضد وهي انفعالية جدا وكمان هي مازالت عايزه تكمل معاه، هي: هي حاليا عند ماما بقى لها شهرين، وهو في السعودية رايح وجاي ، ودايما هي اللي بتتصل وتهتم وحتى لما البيبي سقط كان كل اهتمامه ايه السبب مش صحتي، ومش متخيلة نفسها من غيره وجوزها صراع تكمل ولا لأ، ( من مراجعة الأعراض مع الاخت، واضح انه بارانويد ونرجسي وغير تعاطفي) والمريضة ، ، ، ،تعاني من هشاشة نفسية واحتياج مستمر للضعف الاخت: لازم نشوف الموضوع من وجهة نظره انها شكاكة دايما وبتتخانق كتير ودايما انت فين وبتعمل ايه سوف تبدأ بروزاك، وتبدأ علاج نفسي فردي وجماعي بهدف زيادة ثقتها في نفسها وذلك لمدة شهر ثم تأخذ القرار، متابعة د/ الفت تاريخ الزيارة 6/12/2018 جاءت الى د/ نبيل مرة واحدة منذ 8 شهور رانيا سيدة جميلة ، هادئه ، أهلها يخافون عليها لأنها أصغر أخواتها ، وفقدت الأب فى سن صغير ، محبوبه ، ليس لها أصدقاء أو هوايات ، تزوجت من مهندس يعمل فى السعوديه وذهبت للحياه معه تزوجت منذ سنه و4 شهور ، بناء على رغبتها ، على الرغم من تحفظ أهلها من شخصيه الزوج ( عصبى ، عدوانى ، ضرب ، اهانه ، بارانوى جاءت تشكو من : خلافات مع الزوج ، ثم الطلاق ثلاث مرات شفويا ، وعادت الى القاهرة - تعيش مع الام منذ ذلك وتضع شروط للعودة مرة أخرى ولكن الزوج لا يقبل بذلك ويريدها ان تعتذر له كما معتادة على ذلك بعد كل خلاف وتعود مرة أخرى للسعوديه بمفردها متلخبطه بين طلب الطلاق والعودة الى الزوج . ثم عمل جرد للمكاسب والخسائر للعلاقه والعودة مرة أخرى ، وأتضح وجود خسائر كثيرة وعديدة مع العودة للزوج . رانيا تريد ان تحافظ على الزواج لمجرد خوفها من الفشل ، ورفضها لصحه كلام أخوتها فى رأيهم فى الزوج . تريد ان تدافع عن إختيارها حتى ولو كان غلط . تنهار وتبكى مع رسائل يبعتها لها الزوج وكل محتواها رفض للصلح الا بشروطه المهنيه . تم وصف مضاد اكتئاب ( بروزاراك مرة صباحاً ) ١٢/١٢/٢٠١٨ اتضح انها جاءت من سنة ونصحتها تسيبه ولَم تتركه وأضربت كتير بالحزام والعيد وإهانة لها ولاخواتها، والغريب ان أمه وأخته الكبرى واقفين معاه وشايفين انها بتستفزه بشكها، وتم الاتفاق معها على قطع التواصل معه وعدم الرد عليه او ع٪. اهله والخروج من الفيس وتعمل لأخيها توكيل لاجراءات الطلاق لكي لا تقابله ٢٦/١/٢٠٢٠ نفذت الاتفاق وأطلقت ومنذ شهرين اتخطبت ولكن العلاقة السابقة مأثرة عليها جدا لدرجة خايفة من خطوة الزواجي الفحص تعاني من الانقباض والتململ والقلق ونوبات حادة من القلق والدونية والأرق ومشكلتها انه بيبحلق كتير ع البنات ويبدو انه صاحب تجارب وقرر يلتزم بعد وفاة اخته ولكن مازالت قلقة واتفقت معاها تفتحي كل حاجة معاه، وسوف تاخذ سيبرالكس نص واشوفها بعد شهرين، رانيا اتت في العياده في حالة بكاء شديد و قلق واضح سواء عند بداية الجلسه او مع حديثها عن خطيبها الجديد تؤكد علي انها تري تصرفات غير مقبوله تبدي منه مثل علاقات متعدده مع بنات او شرب للكحول و انه قالها انه هيبطل الاتنين و لكن معملش اي حاجه من اللي وعدها بيها وانها خلال فترة الخطوبه القصيره دي بدات تشوف انه ممكن ميوقفش التصرفات دي و انها بتحاول تراقبه او تبقي عارفه هو فين في كل وقت وده صعب طبعا عشان هو في دبي لسه ملهاش صحاب ولا نشاطات حاليا قاعده مع والدتها اللي شايفه انها شكاكه جدا وانها هي اللي بتخرب العلاقه اخواتها علي الجانب الاخر شايفين انه شخص مش شبهم وبيلوموها علي موافقتها انها تكمل معاه هي مش عارفه تاخد قرار وبتطلب بشكل متكرر اني اقولها القرار تم اعطاء prozac 20mg وعمل تقييم شخصيه و تبين وجود شخصيه اعتماديه تاني جلسه المريضه اقل بكاء شهيتها للاكل افضل و نوم افضل تم التفاق علي كتابة الايجابيات والسلبيات للعلاقه ٩/٧/٢٠٢٤ نبيل ذهبت الى احمد الشربيني وكتب لها بروزاك وميلاتونين وقد خطبت من ثمان شهور وتعرفت عليه عن طريق صاحبتها ويعيش في دبي ويعمل في العقارات، اتكلموا في التليفون لمدة شهرين ثم نزل اسبوع جاب دبلة وفاتحة وسافر منذ ٨ شهور، ومن الاول قالها انه بيشرب وبيعرف بنات لكنه قرر يتغير ويستقر وقراو فاتحة ولكن طول الوقت شاكة فيه ومتعلقة به بنفس نمط التعلق المرضي الذي كانت تمارسه مع زوجها، وبالتالي هي اولا تعاني من التعلق المرضي ومن ناحية اخرى هذه ليست علاقة ولكن علاقة فيرتشوال لا تلح لبناء زواج الا اذا استطاع ان ياتي هنا اسبوع مل شهر يقضياه معا، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
