Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة في مثل سنها شيك وسيدة في نفسها وميك اب خفيف وحجاب خفيف، تزوجت وهي صغيرة بشكل تقليدي من رجل ذكوري تقليدي ولكن يحترمها،، وبالفحص واضح انها لاتعاني من اضطرابات نفسية، وتزوجت رجل سكيزويد ومتعالي وحياته الداخلية سرية وشديدة الخصوصية واحيانا يسخر منها لفظيا ومقتر معها في الفلوس، ( يروح الشغل ويرجع يأكل وينام وبصحى يتفرج ع التلفزيون وينزل المحل وبعدين القهوة يرجع ينام وهكذا)، وقد تزوجت منه صغيرة وضعيفة كأي بنت تقدس زوجها ومنذ سنتين بدات تتفتح على واقع أوسع وأغنى من واقعه وقد بدات تشعر بصعوبة الحياة معه وبدات تأخذ موقف، مما اضطره للتراجع ولكن مشاعرها تغيرت، ومطلوب جلسة زواجية لتصليح الامر واثارة اهتمامه الرومانسي بها، Diagnosis/Notes Social عايزة اعرف المشكلة فين ومتجوزة من ٢٠ سنة ومؤخرا بقيت بعترض، جوزي نمطي وتفكيره من دماغه ورايه دايما هو صح، واكتشفت مؤخرا اني بفهم احسن منه، وماما كانت سلفيش قوي، ، اكتشفت من سنتين تلاتة ان جوزي مش هو الراجل اللي كان مفروض أعيش معاه، مفيش تواصل، انتقادي وشايف انه اللي بيفهم ، وهو بقى اقل مني بكتير، ، ودايما يقلل من شأني وعشان كده قررت مؤخرا أنير لازم يكون لي كارير في الفاشون والديزاين وملوش أصدقاء، ، ومع وقفات ابتدى يتغير ويلم نفسه، وعارفه انه بيحبني وبينبسط معايا جنسيا لكن انا مؤخرا لأ، ، ومش عايزه اسيبه وعايزه اصلح، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٣٠/١٢ فتحت الكلام مع الزوج ووافق مبدئيا على الاستشارة الزوجية ولكنه رفض وبدأ يعمل مشاكل وجاءت اختها ولم يتراجع، وثار ثورة شديدة، حتى انه اعتدى عليها جسديا وقذف البنت بالابجورة الوضع الحالي هي تحاول التعايش والتكيف ، وسوف تبدأ دراسة صحة نفسية لانها اصلا خدمة اجتماعية، وتشتكي من أمها لانها أنانية ولا تشعر بها، واقترحت عليها انها تكتب له جواب تطالبه فيه بالتدخل الزواجي، ، سوف تأخذ موتيفال ونشوف، Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
