Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ٢٧ سنة وطالبة مازالت لاب محاسب وبارانويد وبعيد عاطفيا وكان يعيش مع الجدة طول الوقت حتى خمس سنوات مضت، وام طيبة واخ ساخر وغير متعاطف وقد بدأت الحالة منذ خمس سنوات عندما ترك الاب بيت الجدة وعاد للعيش مع الاسرة، وبدات بعد مجموعة خناقات مع سايق تاكسي وبالخوف من الخروج حتى انها توقفت نهائيا عن الخروج ماعدا الكلية وتوقفت نهائيا عن الذهاب للكلية منذ سنة وبالفحص تعاني من اضطراب الشخصية البارانويد والسكيزويد والتجنبي والوسواسي وتعاني من إضراب القلق العام ورهاب الساحة والاكتئاب ولا يوجد اضطراب ذهاني واضح وسوف تاخذ مضاد اكتئاب بروزاك وابيكسيدون وجلسات فردي وجمعي Diagnosis/Notes Social الاب والام: (الاب شكله بارانويد، وسطحي جدا) كانت متفوقة لغاية الإعدادية في الثانوية وقفت تروح المدرسة، ودخلت تربية فنية وأول سنة وقفت دراسة وعملت اعتذار، والسنة التانية نجحت بتقدير وبعدين فوتت امتحان السنة اللي بعدها وبعدين اتكرر الموضوع، وحاليا مقيمة في البيت وليس لها اَي علاقات اجتماعية، وعصبية زيادة وبتاخد الكلام على نفسها، ومؤخرا قطعت علاقاتها هي (بعد شهر) اتصدمت لما دخلت الجامعة ولقيتها حرب والطلبة بيتكلموا عن بعض، وكمان حساسة زيادة عن اللزوم واي حاجة بخدها على أعصابي، وعندي مشكلة في التعامل مع بابا وأخويا، وأخويا بيتريق عليا، وبعيط بسهولة، وفيه تكيس مبايض بيعمل تقلبات مزاجية وفيه خوف وقلق من الخروج، Allergy Family History Family History No Yes Follow Up تاريخ الزيارة26/9/2018 ملخص الجلسة * السنه الأولى - 2016 * السنه 2017 * السنه الثانيه اجلت مره دماغى ناشفه شوية تاريخ الزيارة 31/10/2018 ملخص الجلسة المريضة افضل فى التواصل تم عمل جدول للصلاة ,الاستحمام ،النزول ، المشاركه فى الاعمال المنزلية ، القراءة ، التلفزيون المريضة قامت بعمل متوسط جيد ثم الاتفاق على ذيادة الرسم ، الجلوس مع الوالدين ، تخبر بتحسن علاقتها بالوالد والاخ ، مهتمه بمظهرها وتخبر بالطمانينه والثقة خلال الجلسة تاريخ الزيارة 14/11/2018 المريضه قامت بعمل جدول والتزمت بالمشاركه فى المنزل والجلوس مع الوالدين والرسم وتنظيف الاسنان وتم التأكيد على زيادة الاستحمام والخروج والصلاه، المريضه تخبر بقيامها بالتعبير عن مشاعرها تجاه الوالدين مهمشه بمظهرها تواصلها افضل . Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
