Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary منة 25 عاما,تبدو أكبر من سنها, عزباء, تعمل طبيبة تكليف أسنان, تقيم مع الأهل, تصف الأب على أنه غير مهتم وغير مسئول, وتصف الأم على أنها طيبة وقريبة..تشكو من ( معنديش طاقة ولا عايزة أنزل الشغل يعقبه شعور بالذنب, مزاجة سئ, كثرة النوم والأكل, قلة الإهتمام و الإستمتاع) منذ شهرين.. ذهبت لطبيب نفسي منذ شهر ووصف لها دواء لوسترال 50 مجم و لم تنتظم.. ليس لها علاقات عاطفية سابقة أو حالية.. تحب القراءة والكتابة والسفر.. الخطة العلاجية المقترحة: - Low dose stimulating antidepressant such as paroxetine or fluoxetine - Psychoeducation and reassurance of the patient - Cognitive therapy focusing on cognitive distortion to develop new alternative and flexible ways of thinking ٨/١١ نبيل هي فتاة تعيش في بيت لاب غير مستقر نفسيا وغير قادر على منح الإحساس بالامان والثقة حتى انه رفع عليهم سكينة منذ اربع سنوات، ويبدو ان ذلك أورثها شعورا عميقا بعدم الأمان، بدأت اول نوبة اكتئاب في ربيع ٢٠١٧ وتعافت بعد ثلاثة شهور دون تدخل طبي وهذه ثاني نوبة، والنوبة الحالية بدأت منذ ابريل الماضي هي واللوسترال تسبب في زيادة الوزن وإضراب الدورة وسوف تاخذ افيكسور واعتقد تحتاج لتدخل معرفي وجروب ثيرابي ، Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up أحمد صلاح في 26-11-2018 الحالة بدأت من حوالي سنة ونصف او سنتان بإحساس بعدم الأمان من ناحية باباها وانه مش مهتم و كإنه مش موجود و بعد ما والدتها تعبت و نزفت و غابت عن الوعي ودخلت مستشفى و محدش كان جمبها....مش منتظمة في الشغل...هي اتحسنت على الدوا من حيث الطاقة والمزاج شوية... ٢٢-١٢-٢٠١٨ كانت في فسحة في النمسا مع صديقتها، مراحتش الشغل بقالها فترة مع ان شغلها يويم بس في الأسبوع و حايوجة النهاردة عايزة تسيب الشغل و تعمل كاريير شيفت، مبررها ان الشغل مفيهوش حاجة تتعمل ..الحلسة كلها كانت في النقطة دي واتفقنا هتنزل الشغل و تعمل حاجة في وقت الشغل الفاضي ( قراءة مذاكرة) و هتستمر على الدوا ٢٩/١/٢٠١٩ نبيل (بتلاقي صعوبة في توصيل افكارها واعتقد الجروب ضروري في هذه المرحلة ) وحكت كتير عن مشاعرها بالاب وكذلك اكتئابها المستمر. رغم تحسن مزاجها وتحسن علاقتها بالام والاخ ولكن محتاجة دافعة قوية ، واتفقت معاها ٣ أنشطة يوميا مزيكا بتحبها وترقص عليها، وقراءة رواية، والفرجة على كوميديا وناجل الخروج ونزولها الشغل لانها غير قادرة على ذلك وكمان لازم نجرجرها للجروب Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
