Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary فتاة عمرها ١٩ سنة وهي الاصغر لأخ واخت تواءم اكبر منها ب ٨ سنوات لاب ضابط شرطة عصبي وغضوب لكنه مؤخرا اهدا الا ان مشاعرها تجاهه الخوف والقلق، وام ست بيت طيبة وقلقة وسريعة التوتر، والعلاقة بين الاب والام مضطربة وفِي شجار مستمر، تشتكي أساسا من القلق الاجتماعي Diagnosis/Notes Social ، نرمين طالبه فى الصف الثانى من المرحلة الجامعية كلية التجارة، حضرت بصحبة الأم ، الاب لواء بالشرطة ، الشكوى الرئيسه للأم لها أنها مضايقة على طول الفرق بينها وبين اخواتها 8 سنوات ، حساسة اوى ، سريعة العصبية ، ممكن تحدف أى حاجة ادامها ، عايزة تعد مع نفسها على طول وده من حوالى 5 أو 6 سنوات ، امتحان الثانوية العامة كانت مضايقة وخايفة ومكنتش بتذاكر اوى المادة اللى بتحبها هى بس اللى بتذاكرها شكوى نرمين ، معنديش ثقه فى نفسى ، كل حاجة بعملها غلط، ودايمًا حاسة انى بعمل الغلط، ، كل حاجة بتبوظ من التوتر والقلق (بطنى بتوجعنى ، ولو خارجة مع ناس كتيرة بتوتر وابقى ش قادرة اتكلم ، وصوتى بيوطى، ، بتعب من التواصلات الاجتماعية ، خمولة مش بقدر ابدء الكلام مع حد، وببقى ضغطه على نفسى انى اكمل بحب اعد مع نفسى مش بلاقى كلام اتكلم فيه معاهم فى البيت بكرة المذاكرة عشان بتوترنى ، ، لما كنت فى المدرسة (كنت اخاف ارفع ايدى وكنت لما اتكلم صوتى وايدى بتترعش )، معنديش ادارة للوقت ، دايمًا بتاخر على مواعيدى، بسرح كتير عندى احلام يقظة فى حاجات نفسى اعملها، أو بسرح فى القصص اللى بقراءها فى الامتحانات بتعب جدا لو حد جنبى بيأكل خيارة او لبانه مش بعرف اركز ، التركيز لمدة طويلة صعب عليا ، بأخد مجهود فى المذاكرة، خملانه ، وعايزة انام عندى مشكلة فى الاكل انى لما ابقى متوترة مش بأأكل الصوت العالى بيوترنى والزعيق ، كمان انا عنيدة جدا ما بحبش حد يدينى أوامر خالص وده عاملى مشكلة مع ابويا من وانا صغيره مزاجى بيتغيربسرعة ممكن فى نفس اليوم اكون حلوة وبضحك وحاجة صغيرة تقلبنى ، كمان ممكن اعد فترة كويسه ومزاجى تمام وبعدين فترة تانية بيبقى وحش ، وده بيبان فى الدراسة انى مثلا دايمًا الترم الاول افضل من الترم الثانى ، ، النوم عندى فى مشكلة انام ساعتين ومش ببقى عارفة اكمل النوم ، . علاقتى بامى كويسه/ علاقتى بوالدتى مضطربة / علاقتى باخواتى مش اوى عشان هما اكبر منى ومشغولين وده من وانا صغيرة لكن من قريب بدات تتحسن العلاقة لبنى وبين اختى . الاخت صيدلانية والاخ طبيب بالقصر العينى . لو حبيت حاجة بعملها ، بحب ارسم ، وافراء كتب ، اخواتى اشطر منى واهلى دايمًا بيقولولى شوفى كذا كذا ، هما بينقضونى Allergy Family History Family History No Yes Follow Up الجلسة الأولى : 1/ 12 مش بعرف انام ، دماغى شغالة على الفاضى والمليان، ، سيرة المذاكرة بتوتر ومش بعرف افكر فى حاجة ، اى حاجة بتحتاج مجهود بتجبلى توتر، معنديش ثقة فى نفسى ، ، عندى مشكلة فى موضوع الوقت ، عندى مشكلة من انى بعد افكر فى انهم كنوا بيعملونى ازاى وانا صغيرة ، بحس انى الناس مش بتحبنى ، وانها مش قدادرة تنزل الجامعة . تعرفنا على النموذج المعرفى والعلاقة بين الافكار والمشار والسلوك. حللنا مشاعر التوتر والقلق التى تأى عندما تشير الام لها انها متاخرة عن معاد او تقول لها يلا يا نرمين ، وعن فكرة التقصير وعدم الكفاءة التى ترتبط بتلك المشاعر ،تحدثنا عن فكرة تنظيم الوقت وعن ضرورة تحديد انشطة محدده تقوم بها فى اليوم لتشعر بالانجاز. الجلسة الثانية : - بدات تحدد الاشياء التى محتاجة تنجزها، نزلت الجامعة يوم واحد فقط ، قررت تذاكر مع زملائها لانه ذلك يشعرها بالانجاز، تدربنا على تدريبات الاسترخاء، تحدثنا عن أهمية الحديث مع النفس عندما تقول دنماغى أشياء تقلل من الهمه، وعن ضرورة عمل عكس الدماغ . Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
