Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary سيدة ٤٠ سنة نشأت في أسرة غير محتوية..الأب مسافر السعودية منذ طفولتها للعمل والأم مسيطرة ومتحكمة فرضت على المريضة الخطوبة في سن ١٤ عاما من ابن الخالة و خطوبتين آخرتين في سن ١٧ و ١٨ عام...ثم فرض الزواج في سن ٢١ عاما من ضابط شرطة يكبرها ب ١٥ عاما، من وصفها ليه واضح انه أناني ومتسلط ورفض انها تشتغل و مفيش علاقة جنسية بينهم من ١١ سنة وانه له علاقات جنسية كثيرة...هي برضه كان ليها علاقة مع واحد متجوز من ٦ سنوات ...من صغرها وهي مجبرة على كل حاجة بس مبقتش قادرة تستحمل معاملة جوزها و احساسها بالذنب و بتاخد ترامادول نص قرص يوميا و ليركا ١٥٠ ..اتفقنا هتوقفهم و هتاخد لوسترال وريميرون للنوم Diagnosis/Notes Social عايزة أقعد لوحدي، مفيش استمتاع بأي حاجة، مفيش طاقة اصلا مش قادرة، باكل وانا مش جعانة، والنوم متلغبط....الكلام ده من سنين بس الفترة دي زادت من شهر ونصف Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٢/١٢ سيدة ممتلئة وذات ملابس بسيطة ومحافظة بدون علامات مميزة،من بورسعيد والصغرى لأخت واحدة ولها بنت عمرها ١٧ سنة، ولها صديقتين تعتمد عليهما، والعلاقة بالزوج بعيدة جدا وقد جاءت بدون علمه، واحيانا مهين وتقريبا بيعتبرها جليسة للبنت وليست زوجة بدون اَي حوار بينهما، والزوج متدين ويحج وعامر كثيرا ومن وصفها يبدو مضطرب لانه بارانويد وتنتابه حالات من الغضب لأسباب بسيطة يضرب نفسه ويتخبط راْسه في الحائط ، وترغب في الطلاق وخايفة لان الام غير داعمة وبالفحص تعاني من قلق شديد ومزاج متقلب يميل الاكتيابية والخمول والوحدة ونوبات من الغضب والخوف من المستقبل واضطرابات الجهاز الهضمي واضطرابات في الجهاز المناعي ظهر بير الحساسية والبهاق ، وماشية على ريميرون وسوف تاخذ سيمبالتا وسمحت لها بقرص ليريكا ١٥٠ مل يوميا Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
