Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary شاب موهوب من عائله فنيه ، حاصل علي الاعداديه ولازال بالثانويه العامه ، بدا مشواره الفني كموزع موسيقي منذ حوالي سنتين ولم ينجح بشكل متوقع وان يبدو العكس ، لديه تاريخ عائلي ايجابي لتعاطي المخدرات ، جاء يشكو من شكوك وافكار وسواسيه بخيانه صديقته ومن قبل امه ، لم ينتهي من تعليمه الثانوي حتي الان ، طلبت منه توقيف الحشيش واخذ ابيكسيدون ١ مجم ، ورؤيته اكثر من مره ، تشخيص مبدأي اضطراب ذهاني مصاحب لتعاطي الحشيش Diagnosis/Notes Social بشرب حشيش من سنه ونصف ، عندي شكرك تجاه صديقتي انها بتكلم حد تاني ، قبل كده كنت بشك في أمي ، عارف ان الشكوك كلها مش حقيقيه بس مش بقدر اوقفها كأنها وساوس ، ببقه عنيف بسببها ، ضربت صديقتي اكتر من مره بسبب الشكوك لما بلاقي رساله جت لصديقتي بيبدا في دماغي سيناريو انها بتخوني وتخيلات وبضربها الشكوك دي ظهرت مع الحشيش ونومي قليل بقالي سنتين الاخ دخل عكاشه للعلاج من تعاطي الترامادول والبودره Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٩-١- ٢٠١٨ : د بكر وقف الحشيش ولسه الشكوك بنفس الحده ، عنيف بشكل مندفع تجاه صديقته وبعض اصدقائه ، شكله مكتئب وخايف جدا ومتردد، شرب مره حشيش ودخل في تريب وخاف من الجنان ، الام قلوقه جدا وتلوم نفسها بتقصير في التربيه ، الجلسه كلها للتطمين وزودتله ديباكين ١٠-٢-٢٠١٨ : د بكر عمل حادثه بعربيته الجديده وخبطته عربيه تانيه ، كان فايق لكن سايق بسرعه ، عمل قبل كده ٣ حوادث بنفس العربيه ، مكتئب جدا ، الاختبارات يظهر فيها سمات اضطرابات شخصيه واكتئابيه ، مخدش الدوا الديباكين ، كتبتله بروزاك قرص وابيكيدون ٢ مجم ، منتظر مقابه د نبيل ، مش قادر يشتغل ونايم كتير ، مكتوم وبيفتح الكلام بصعوبه ، هيحتاج يفك ويطمن وجلسات منتظمه وان كان هيكون صعب في الاول ٢٥/٢/٢٠١٨ واضح ان الحالة بدات منذ سنة ونصف مع تعاطي الحشيش بشكوك في الام والصديقة وكذلك الأصدقاء مع تدهور اجتماعي ودراستي، وطلبت منه يزود الابيكسيدون الى ٤مل والبروزاك الى كبسولتين، ومصور جروب ثيرابي واحد من الثلاثة وشكرا : نبيل القط 4/3/2018 لسه مزاجه مكتئب وبينام كتير، الوساوس قلت شوية، تم تعديل الدواء إلى ويلبترين 150 مجم 2*1 وانافرانيل 75 مجم 1*1 وابيكسيدون 4 مجم 1*1 واكنيتون 2 مجم 0.5*1 أتفقنا نلعب رياضة وننام قليل شوية ونبدأ دروس متابعة بدون تاريخ؟ بعد مقابلة د. نبيل، أشتكى من وساوس بسب الذات الألهيه، خايف جدا ً وحاسس بالذنب ومش عارف يصلى، تم طمأنته مع تعليمات علاجية، تم إضافة أنافرانيل وهتعدل فى الأدوية حسب الإستجابة الأم قلوقة جدا ً وحاسة بالذنب تجاهه وتم إحتوائها. Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
