Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary هبه سيدة عمرها 40 سنة، الاولي لأخ واخت، الاب كان تربوي ومعاش، والام تربوية معاش، وهي طبيب باطنة، وهي تزوجت في سن 30 سنة من طبيب عناية، ولم تنجب لأنها تعاني من الذئبة الحمراء، وتعيش في كفر الشيخ مع الزوج، وقد عانت من اول الزواج لأن الزوج خامل ولا يعمل او يعمل بالعافية ويتجنب الامتحانات وبالزق يدخل ورافض يشتغل الرسالة وهي تعملها ويرفض يقابل المشرف، ومهمل جدا ً رغم انه في فترة حملها ومرضها كان واقف جنبها جدا ً وتقريبا ً حماها من الموت، وفي 2018 اهملها وهي مريضة ثم اعتدي عليها بعنف شديد وخنق بالحزام واثناء الصلح حماتها اتهمتها بعدم التربية لأنها اعترضت علي العنف ويبدو انه شخص مضطرب احتمال شخصية عصابية، ومنذ 4 شهور ترك البيت وهي بدأت عصبية شديدة وغالبا ً مكتئبة، ورغم ان الاب حنين وغير عنيف شايف انها لو اضربت تستحمل، ومنذ 3 سنوات حصل تغير عنيف مع الام بسبب فرح الاخ، وسوف تأخذ اختبارات لها وعن الزوج وقبل وبعد ١٤/٩/٢٠٢٤ الوضع سيء جدا والزوج مازال بعيد وفجاة يرجع البيت ومعاه بيتزا وبعدين يقلها متتعامليش مع اهلي وكل يوم متقلب وكذاب او بينسى اللي قاله وخصام واندفاعي، وكذلك فيه ست ظهرت في الصورة بتبعتله صور جنسية وعملتلها مشاكل وعملها محاضر، واتضح انه صرعي وعلى تجريتول ولذلك ينسى ما يقول وربما يفسر ذلك الكثير من الاعراض ، وبالتالي الوضع معلق وضاغط ومرهق واتضح ٦/٩/٢٠٢٤ وبالفحص هو اضطراب شخصية بارانويد، ويبالغ في علاقته بالاخرين كانها علاقة خاصة ومتعجرف، والغضب الشديد والعدوان على الزوجة مرتين بشكل عنيف، واحيانا على الاخرين، وغير متعاطف، وهو شخصية كمالية فيما يخص التنظيم والترتيب والتملك وغيره،وهي تعاني بشدة من مشاكل الكلى بسبب الذئبة وتحتاج الى مضاد اكتئاب مناسب لذلك والكريتانين ٣ Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
