Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary على رجل عمر 17 سنه ، الأبن الوحيد للأب والأم ، الأب صحفي ، الأم صحفيه ومديرة تحرير جريدة الوفد ورئيسة قسم المرأة، وهو في ثانية ثانوي ، بدأت الحاله في ثالثه اعدادي بطلبه الذهاب لطبيب نفسي ولم يسترح وذهب الى دكتوره ولاء محمد وبدأ سيبرابرو واميبرايد وميلاتونين ولكن لم يسترح الى الارشادات والواجبات المعرفية والمنزلية وتركها وكان يعاني من الأكتئاب والعزله الأجتماعية ورفض الأصدقاء ، واتضح انه اصيب بإكتئاب بعد فشل قصه حب منذ الطفوله المبكره وفشلت في ثالثه اعدادى وبعدها اصبح مكتئب واستمر الأكتئاب حتى الأن لدرجه اصبح متكيف مع الأكتئاب كأنه جزء من الشخصية ، وبالفحص هو وحيد ، انطوائي ولا يشعر بالأمان ولا يثق ، سريع التعصب على اشياء بسيطه لدرجه اصابه نفسه صداع ، فقدان الرغبه الجنسيه والمتعه ، سرعه الضيق ، خيالات قويه ، ضعف الشهيه وتمنى الموت ، الأنقباض ، فقدان الأهتمام والشغف ولا يحب اكل معين مع الأرق ، صعوبه في التركيز ، التململ ، مع اضطراب شخصية بارانويد سكيزويد ، وتشخيصه اكتئاب مزمن ، مع قلق اجتماعي ، مع اعراض شبه ذهانيه مثل الخيالات الحية وديجا فو فينومينا ولكنى اشك في انها ذهانيه تماما سوف نبدأ سايكولانز 6/25 اذا تحسن نكمل علي باقي المشاكل Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٣٠/٥/٢٠٢٥ تعب جدا من السايكولانز وتم استبداله بروزاك وتريتيكو واتحسن النوم كثيرا والام تقول ان مزاجه اتحسن خفيف وهي ينفي وجود اي تحسن كما انه مشغول جدا بجسمه وحارم نفسه من اكل كتير حتى الخضار وذلك منذ اكثر من سنة وعموما سوف نضيف ولنتا ويذهب الى ابراهيم لتحريك المشاعر وتريك الايجابية تم عقد جلستين من حوالي ٣ او ٤ شهور حاولت اتكلم معاها في زيادة النشاط الاجتماعي تجارب اول مرة وفي المرة الثانية كان بيطلع الكلام بالعافية وبيأكد انه مرتاح على الدوا وانه مش حاسس باي مشكلة ومش حابب يتكلم طلبت منه ومن والدته انه لازم يكون له رغبة واستعداد عشان مايخدش فكرة او خبرة غير فعالة عن العلاج النفسي ويكمل ع الدوا ويتابع مع د نبيل ١٩/١١/٢٠٢٤ خف تماما، ومازال على بروزاك ٢٠ ولنتا ٣٠٠ ١٨/٣/٢٠٢٥ جاء فقط لانه يعاني من الارق، وغالبا بسبب لخبطة رمضان وسوف ننتظر لبعد رمضان ومتوقع البدا بايقاف الدواء في نوفمبر القادم Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
