Edit Patient Info

Code
Gender	Gender Male Female
First Interviewer
Seconed Interviewer
Date Of First Interview
Attachment
Summary	عمر رجل عمره 34 سنة، الاول لأخين، الأب محاسب، الام موظفة، وهو تجارة ويعمل محاسب ولكن غير مستقر في شغل، تزوج 2015 من ست بيت (بنت عمه)، ويعيش مع الزوجة في بيت الاسرة لضغط النفقات، وجاء في 20417 لأنه كان مكتئب ولم اجد ملفة، وهو غير مستقر في شغل ويترك شغلة لأسباب مختلفة، واطول شغلانة كانت سنة، وجاء مع الزوجة المتعاونة والطيبة التي وصفته: حساس، عدم تركيز، ويبدو انه الاكبر لأسة متوسطة في منطقة شعبية لأم شديدة القلق مارست عليه الحماية المفرطة لدرجة اصبح شخصية عصابية مثل الام ومع التخرج تزوج بنت عمة وفشل تماما ً في اي شغل حتي الان، كما ان الاب متعثر ماليا ً لدرجة قضايا واحكام عليه مما اضاف الي اهتزازة الشديد، (الاب اتنصب عليه ثم هو نصب علي اخوة)، وبالفحص هو غالبا ً عمر اضطراب شخصية اعتمادية (اتكالي خايب)، وفشل في حياته ونجح فقط في الزواج لأنه متزوج بنت عمة، والاعراض، انقباض، فقدان الشهية والوزن، ارهاق، بكاء، وقلق، وسهولة الاحباط والضيق والغضب، القلق، اللخوف، اكتئاب صباحي، الدونية، اليأس، التوتر، الكمالية، ويمكن تشخيصة اكتئاب وقلق مع اضطراب الشخصية، ومؤخرا ً سوف يفتح نت كافية من ايجار شقة الزوجية بمشاركة الاخ وسوف يأخذ سيمباتكس واشوفة كمان 3 شهور (منذ 3 شهور علي سيبرام وتحسن المزاج بشكل طفيف)، وسوف اضيف افيكسور ويكمل مع علاء
Diagnosis/Notes
Social
Allergy
Family History	Family History No Yes
Follow Up	٥ يناير ٢٠٢٥ علاء الملف القديم موجود باسم عمر خ ، وحضر للجلسه الثانيه يشكو من عسر المزاج عقب الاستيقاظ ويستمر لمدة ساعه علي الاقل ويبكي احيانا بعد استيقاظه، ومشغول علي مشادات أولاده وتاتاة ابنه ومشاكل الاب الماديه ومشروع الكافيه ويقيم مع والده وأخيه بشقة الوالد،عشان يستفاد من ايجار شقته واحد أسباب تركه للعمل بالجامعه الكنديه هو اتهام والده بالنصب وكمان علاقاته باصحابه، كان بيشرب حشيش من ٢٠١٠ وعمره ٢٠ بمعدل سيجارتين ثلاثه واخر مره في نصف اغسطس ١٩ يناير ٢٠٢٥ علاء احسن في علاقته بزوجته ومتابعته للمشروع اللي بيعمله ومتابعته للصنايعيه وكان بيشتكي من الضيق في فترة الصباح وحاليا احسن بعد تعوده علي الاستيقاظ بدري ومشاركة أسرته أحداث يومه وبدا مشروعه والحياه افضل ٦/٥/٢٠٢٥ اتحسن تحسن فارق جدا مع الافيكسور ١٥٠ وغير منتظم في السيبرام ٢٠ وغالبا هو اكتئاب مزمن وليس شخصية اعتمادية لانه يدير شغله بشكل جيد وياخذ القرارات الكبرى والصغرى ويدير البيت بشكل جيد،

Depressive symptoms	Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt
Manic symptoms	Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities

Delusions	Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others
Hallucinations	Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others

Sleep	Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking
Appetite	Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior
Sexual symptoms	Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence

Agitation	Agitation Yes No
Aggression	Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide
Obsessions/ compulsions	Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling
Suicide	Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts
Anxiety symptoms	Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks
PTSD Symptoms	PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes
Somatic symptoms	Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms
Dissociative symptoms	Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others
Neurocognitive symptoms	Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion?????

Speech	Speech Delay Stuttering Vocal tics Others
Intellectual functions	Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others
Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood	Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others
Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression)	Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others
Enuresis	Enuresis Primary Secondary Others
Encorporesis	Encorporesis Primary Secondary Others
Attention	Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others
Activity	Activity Hyperactivity Hypoactivity Others
Motor	Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others
Personality-ClusterA	Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking
Personality-ClusterB	Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation
Personality-ClusterC	Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity
Anxiety & Cluster C
Substance abuse/dependence	Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others
Impairement of functioning	Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others
Severity	Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Save Your Changes