Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary مريم سيده عمرها 24 سنه ، الثانية لأخين وأختين ، الأب تربوى ، والأم تعمل اكل بيتى وهى خريجه حقوق ولا تعمل ، وجاء مع صديق وزميل الكليه وهو عميل سابق ، وقد عاشت ، مريم مع الأم وزوج الأم بعد اختفاء الأب وهى في عمر 9 سنوات ، وكان زوج الأم اب بديل جيد ، وكانت هى زى الفل ومتألقه وفى عمر 22 سنه بدأت تكتئب على خلفيه مشاكل بين الأم وزوج الأم ورغم ذلك بدأت تشتغل في المسرح و التمثيل والميك اب ثم دخلت علاقه مع شخص ثم تركته لأنه مش قد المسؤوليه ، ومع تفاقم الخلاف بين الأم وزوجها وتحوله من اب الى زوج ام تقليدى وبدأ يقولها شغلك شمال بعد ان كان يدعمها في ذلك ووصل الأم انه احضر بلطجيه تحت البيت لأن الأم طلبت الطلاق . وحالياً تعاني من الخمول واضطراب النوم والأوجاع الجسديه ، وتأكل كثيراً وترجع . وبالفحص لا يوجد اضطراب شخصية ما عدا بعض الأهتمام باللبس والأعراض اعياء ، سرعه الضيق ، عدم الثقه والشعور بعدم الأمان تجاه الناس ، بكاء ، الخوف ، تسارع القلب ، الخمول ، غثيان ، الأرق ، التأكد ، اوجاع جسديه ، توتر ، اكل مفرط ، نوبات فزع ، ذنب ، وسوف تأخذ بروزاك وترتيكو .التشخيص اكتئاب وقلق ومع تاريخ طويل من الصراعات الأسريه . Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up أ. عبير 4-2-2024 كت انها مخلصة حقوق محبتش شغلها ولا شغل الشركات، عملت شغل حر ليها وموقفه حاليا ، بتشتكي انها فاقدة الثقة في التعامل مع الرجالة ، حكت علي علاقتها بزوج امها وعلاقتها بأبوها اللي اختفي وميعرفوش عنه حاجة وعلاقتين في حياتها ارتبطت بيهم وسابوها وبطلوا يهتموا بيها ، حاليا موقفة شغلها الحر بتاع ميكاب لافلام قصيرة وبتنام طول النهار وبتسهر طول الليل ل ٥ الصبح اتفقنا انها ترتب مواعيد الدوا وتاخد البروزاك الصبح قبل ١٢ والتريتكو بالليل علي ٩ او ١٠ بالكتير بحيث نومها يزبط ويومها يبدا يزبط وتركت لها الحرية لحد ما ونتقابل الجلسة القادمة تمشي يومها زي ما تحب ونشوف سوا بعد كدا ، واتفقنا هنشتغل علي خطين متوازين تزبيط حياتها من برة و شغل جلسات علي اللخبطة النفسية اللي جواها مع الدوا ١١/٣/٢٠٢٤ احسن كتير والعصبية اقل ورجعت للشغل مرة اخرى ولكن مخضوضة لانها فاكرة عبير سابت الشغل وسوف تستمر على بروزاك ونزود التريتيكو الى ١٠٠ Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
