Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary 5 / 8 /2015 السيدة/ شيماء صابر، 26 سنة، معهد، ست بيت متزوجه ولديها ولد وبنت، تعيش فى الوراق. شكوى المريض: من 3 شهور كان فيه ست تحتى مأزمانى وعاملالى سحر. لايوجد تاريخ للمرض النفسي ١٥/٨/٢٠١٥ الكلام كتير وأحسن تجاه الشكوك ومازال فيه وسواس قهري ، ببص لعيالي واسال دول عيالي ولا لأ ، النوم قلق ومقطع Phelozac 20 , apexidone ١ mg ٥/٩/٢٠١٥ عصبية اكتر من الاول، الوسواس جايلي أبص لحد غير جوزي، دماغي كلها في حاجات جنسية لدرجة بيجيلي وسواس جنسي على بنتي أني اعمل فيها حاجة وحشة، العودة الى الفلوزاك يوميا، والابيكسيدون ١ مل ٣/١٠/٢٠١٥ التغيير بسيط، والزوج رأيه انها احسن، وهي شايفة ان التحسن ظاهري، لِسَّه مخنوقة وفيه تقلب ، الاكتئاب هو اللي زيادة، وفيه غِل شديد ومش طايقة نفسي، وفيه غضب جوايا، مطلوب تقسيم الابيكسيدون الى مرتين وزيادة الجرعة phelozac 2 ٣١/١٠/٢٠١٥ الوضع أسوأ ، دماغي شغالة جامد ومستغربة حياتي ( تساؤلات كتيرة)، قلق شديد وكاتبة حاجات كتير ، بيجيلي وسواس سرقة وخايفة اقتل عيالي م الوسواس، تم اضافة انافرانيل ٧٥مل واريبكسان بدل الابيكسيدون ٢٦/١٢/٢٠١٥ احسن، بقيت مفرفشة والأخت تري انها رجعت لطبيعتها الي حد ما، وابتديت العب في صباعي، ١/٣/٢٠١٦ وقفت الابيكسيدون وسائت الحالة فرجعت ليه، بقلب علي نفسي كتير جدا وبفكر في مشاكل الناس ومش مركز في حاجة سريانة طول الوقت ومدروخة علي طول وفي حاجة في وداني بترغي ، وبشك في الاكل والشرب والأعمال وبخاف اموت او يحصلي حاجة، وحاليا ماشية على اربيكسان ٥ مل، وبقيت اضحك شوية واعيط شوية وعايزة امشي في الشارع عريانة، زيادة الفلوزاك والاريبكسان الي ١٠ مل وتجريتول ٢٣/٣/٢٠١٦ حاليا على ٥ اربيكسان، والتجريتول فرق معاها جدا، متحسنة عموما ولكن فيه مشكلة جنسية يمكن بسبب الدوا وهي رفضت تغيير الدوا حتى تخف تماما وقد شرحت للزوج ذلك، ٨/٥/١٦ مثبت المزاج وقفته، ومزاجها وحش، ولخبطة وشايفه ان اللي حصل كان سحر، ومتأكده من السحر والزوج شايف كده والأخ اللي عايش في ألمانيا، ومكتئبة وعصبية جدا وافكار انتحارية تجريتول ٢٠٠، وفلوزاك /٢٠١٦ / ١١/٦ حملت وسقطت خوفا من الدوا وحاليا علي الفلوزاك بفكر في الموت ومش طايقة أتكلم مع حد او اسمع صوته ووساويس علي طول، ولسه بفكر اقتل ولادي /٢٠١٧ / ٢٨/٥ خفت تماما ولكن وقفت الدوا لانها تخنت جدا وجالها سكر ووقفت الدوا وكويسة، والاعراض الموجودة حاليا داخل دماغها فقط، حاليا أعراض وسواسية ( عايزه أبيع بنتي في الشارع)، سوف تأخذ فلوزاك، ٩/١٢ جاءت منذ شهر وأسبوع وأخذت بروزاك وتحسنت كثيرا ثم انقلبت ثاني، وحاليا دماغها مبتفصلش، ورجعت للعصبية لكن ليس كذي قبل، سوف نضيف تجريتول ونص اريبيبريكس الجلسة الاولى6 /1/ 2019 تحدثت شيماء عن نوعية المشكل بينها وبين الام وطلبت اشوف الام والتوصل لحلول معها ، طرحنا فكرة البحث عن الشغل واشارت انها مش مناسبها غير الشغل اليدوى لانها مش بيعجبها الاشغال الاخرى ، ، ، طرحت عليها فكطرة انها تاتى لعمل ورشة عندنا للخيامية وهى التى تاخذ الفلوس دون مكسب لينا كامركز وسوف يتم عرض الموضوع على دكتور نبيل ، شرحنا النموذج المعرفى والتشوهات المعرفية . تم الاتفاق معها ان الجلسة سعر الجلسة سوف يقسم على جلستتين حتى تلتحق بوظيفة الجلسة الثانية 13/ 1/2019 لم تحضر الام ، اشارت انها التحقت بورشة جلبد وانه ده هيدعم شغلها اليدوى ، وانها بدات تدور على شغل ، تحدثنا عن ضرورة شغل بشئ ممتع ليها مثل سماع الاغانى ، عمل تصميمات جديدة للشغل، تحدثنا عن المشاكل مع الام وكيفية التكيف معها ٢٣/٢/٢٠١٩ رفضة تذهب لولاء لانها مش عارفة تتكلم معاها، والبروزاك مهديها ولكن عامل توهان وأفقدها قدرتها على الضحك والهزار، ومازالت بتعمل شغل الخيانية، وعايزة تواجه الام بللي عملته فيها وفِي طفولتها الام: (محجبة حجاب بسيط ومهندم) انا اتربيت بشكل وحش وانا صغيرة ومكنتش عايزة اخلف، ومعرفتش تربيها لأني فاقدة الشيء لا يعطيه وكنت أتمنى تكون بنت ناس تانية، (الست دي غريبة فعلا وحاسة ان بنتها رافضاها كأم، وحاسة انها لا تمتلك القدرة على منح رعاية وحب لبنتها) واضح ان فيه كراهية متبادلة بينهما والست قلبها اسود) وتدريجيا بدات تعتعرف انها اذتها عندما ارسلتها الى عمتها للعيش عندها لانهم كانوا عايشين في ظروف قاسية، وحصل المشاكل مع جوز عمتها وكانت فضيحة كبيرة في العيلة ووصلت للبوليس وواضح من الحكي انها بتاعة مشاكل من وهي صغيرة (البنت فتحت فتحة نرى الام بتحرش بيها وبترضع من بزها وبتتفرج عليها في الحمام وبتقول من النوم تلاقيها بتبص عليها وبتشدها من بزازها ٢٥/٥/٢٠١٩ غضبانة عليا وشايفة اني متعاطف مع امها وجاي عليها لأني )قلتلها انتي اللي رافضاها وحاولت كتير اشرح لها موقفي ومازالت الام بتتحرش بيها وهيا غضبانة لأني مبشجعهاش تسيبها، ومعملتش مواجهة معاها ومن ناحية تانية اخيرا بدات تعمل كورسات خيامية في الغرفة التجارية ، وطبعا واضح انها بارانويد وبتشك في كلامي، وأقرت ان مزاجها اتحسن والذاكرة اتحسنت، ولكن مخستش وهتشتري عجلة ، ومصرة توقف الدواء وأخيرا اتفقت انها توقفه بعد الاستقرار، ومطلوب التفكير في المواجهة مع الام، وحوارات اخرى عن الحرمان الأبوي وميلها للبهجة ٧/٨/٢٠٢٣ مكملة مع علاء وجاءت لانها بدات منذ تسع شعور عصبية وتصويت وضرب العيال مع افكار ملحة كثيرة خليط من الوسواس والشكوك وفرط التفكير، وسوف نضاعف البروزاك ٤٠ والاريبكسان عشرة ونضيف ترالبتال ١٤ مارس ٢٠١٤ علاء مبتجيش وكل فتره تتصل بيا وتشتكي من اكتئاب وعصبيه وقلت لها لازم تقابلي دكتور نبيل عشان الادويه ١/٤/٢٠٢٤ مكتئبة جدا وافكار انتحارية واضح انها في المرحلة الاكتئابية وسوف نضيف ديورازاك مع البروزاك والاربيكسان ١٠ والترالبتال ٦٠٠ ٢٥/٣/٠٢٥ يحصل لها عصبية شديدة بين الفصول، منذ سبع شهور مكتئبة ورافضة الحياة وافكار انتحارية ولكن بلا خطط او تنفيذ وحتى قبل السبع شهور تعاني من نوبات اكتئاب متكررة وعصبية شديدة وعنف تجاه الأطفال لدرجة الابن ١١ سنة قالها زهقنا منك وذلك مع خمول وقلة نفس وارهاق وكيابة وخوف من الناس واحيانا شكوعصبية شديدة ورفض للعلاقة الزوجية وذلك مع صعوبات مادية شديدة بسبب ضعف عمل الزوج وطبعا الاكتياب مع الضغوط الاقتصادية تضاعف الامر وسوف أعطيها فإيجاد مع البروزاك Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
