Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary روان فتاه عمرها 23 سنه ، الأصغر لأخ ، الأب مهندس ، الأم ست بيت ، وهى تدرس عماره ، وتعيش مع الأهل في الواحه بالقاهره ، وهى بنوته روشه وواثقه ووزنها ضعيف ، وقد عاشت مع الأسره في السعوديه من الميلاد حتى عمر 16 سنه ، وفي عمر 18 سنه بدأت تعاني من نوبات بكاء وخوف وافكار انتحار ، ومع الجامعه اتحسنت الأعراض وانشغلت بالدراسه والأصدقاء ولكن استمر التقلب المزاجي مع شد الشعر وبعض الأفكار الوسواسية ، ومع نوبات الغضب تصرخ وتكسر واحياناً تقطع (كل اسبوعين) ، من ناحيه اخرى الأب متعدد العلاقات والزواجات مع خناقات كثيره امام الأبناء ولأنهم كانوا في السعوديه وكانت الأم وحدها واتحدث من البنت صديقه وتحكى لها مشاكلها مع الزوج ، كما ان البنت في علاقه منذ سنه ونصف ويبدو عمل خيانه ما رفضت تحكيها ، والأعراض خمول ، بطئ ، وحده ، قلق ، التأكد والتكرار ، غثيان ، توتر ،وقد اتضح ان صاحبها عرض صورها العاريه لأحد الأصحاب وشعرت بخيانه شديده وصدمه ورغم معرفتها بحجم الموضوع عايشه صراع بيت تركه والتقليديه . (كان هو وصاحبه بيعملوا خيالات جنسيه على صحباتهم) . والخلاصه هى بنت ذكيه وحيويه وطموحه ولكن عاشت خبره اسريه سيئه كما انها في علاقه مؤذيه ومقبله على نهائي هندسه ومحتاجه تتماسك والتشخيص الحالى قلق معمم واضطراب العلاقه وسوف تأخذ بروزاك يوم بعد يوم او مودابكس مع التكمله مع علا . Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up التعرف على المريضه وبناء علاقه علاجيه معها وحكت المريضه عن خيانه صديقها مع احد اصدقائه الولاد وانه عمل ده مره من زمان من حب الاستطلاع وحب يعرفها بيه لكن لماسمعت كلاكه حست بقرف وضيق ناحيته وهو بعدها قعد يراضيها لكنها مازلت تشعر بالقرف والخوف من انها تسيبه ، المريضه قلوقه ولديها خوف شديد من الهجر وانهاء العلاقه واتكلمنا عن اعراض القلق وعلاقته بالصدمه الجلسه التاليه اتكلمت المريضه عن ابوها وعلاقتها بيه وانه ديما دايم التنمر عليها وع رفعها وانه من زمان عندها مشاكل معاها عشان خياناته ومشاكله مع والدتها طول الوقت ورويتها لوالدتها انها سلبيه وديما خايف تبعد عن الاب و بتعمله كل حاجه عشان يكون مبسوطه و عدم رعايتهم ليها وغضبها ناحيتهم و انها ف سن المراهقه كانت بتعمل cutting و كانت بتنتف شعرها ومحدش اهتم يدخل ، المريضه لديها اعراض من اضطراب الشخصية الحديه سرعه الانفعال تقلبات مزاجيه خوف من الهجر افكار انتحاريه ، اتكلمنا عن انماط التعلق وعلاقتها باهلها والتعرف ع معتقداتها انا مش كفايه انا مش حلوه فاشله مش محبوبه طلبت منها واجب تسجيل افكارها ومشاعرها الجلسه التاليه اشتكت المريضه من عدم قدرتها ع المذاكره وقلقها بيخليها تنام كتير وان صديقها بيزن طول الوقت انه عايز يشوقها ويتكلم و اتفقنا تتكلم معاه وتطلب بريك لحد متخلص امتحاناتها و اشتغلنا ع اليقظه وازاى اقدر ارجع لهنا ودلوقتى و ازاى تقبل مشاعر القلق مع عدم الاندماج فيها ، المريضه اشتكت من الدوا وانه بيقفل شهيتها وخست ٥ كيلو وهى اصلا underweight و طلبت منها ترجع تتابعه مع د نبيل ٥/٨/٢٠٢٤ خلصت الكلية ومبسوطة والولد اعتذر اعتذارات رهيبة وقبلت وسامحته وانا اقررتها على ذلك لانها تحبه ولكن مع التنبيه على الحذر الشديد، وسوف تبدا في سحب الدوا ولكن اتضح انها اصلا اضطراب انتباه وحركةوسوف تبدا بالجنكو ثم اتوموكس ثم كونسرتا مع جلسات نفسية لزيادة الانتباه Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
