Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary علي رجل عمره 42 سنة، الثاني لثلاث اولاد واختين، الاب توفي 1999 وكان مخرج سينمائي، والام توفيت كانت ست بيت، وهو فنون جميلة ويعمل مهندس ديكور سينمائي، تزوج عن جب في 2015 من مذيعة راديو متوقفة ومعه بنت 4 سنين ويعيش في التجمع مع الزوجة والبنت، ويعيش في القاهرة طول عمره وقد بدأت الحالة تدريجيا ً بعد مشاكل مع الزوجة وانفصال ومعاناه بسبب بعده عن البيت، ثم اعراض صعوبة تنفس واضطراب نوم ، ثم منذ 4 شهور بدأ أفكار سوداء وصعوبة في تنفيذ المهام البسيطة واثر علي شغلة وشكلة وفقدان طاقة مع افكار انتحار مع شعور بالغربة عن نفسه (انا مش انا)، والعالم مش عالم، (أقرب الي تبدد شخصية الواقع)، وبدأ العلاج الدوائي منذ شهرين وحاليا ً علي ايفيكسور 225 مجم واتحسن ولكن مرعوب من الانتكاسة، ثم رجع لزوجته ولكن الخلافات مستمرة، وقد عاني في 2012 من ادمان خفيف علي الترمادول ودخل عادل صادق لمدة شهر واستمر بعدها علي البروزاك لمدة 8 سنوات ووقفة منذ سنة مرة واحدة وربما يكون لذلك دور، ومن الوصف يبدو انه عاني من اكتئاب شديد وصل الي اعراض كتاتونيا (بطيء شديد، كلام بطيء، وحركة بطيئة ويعطي اوامر ليده لكي يتحرك وهكذا)، وحاليا ً علي ايفيكسور 225 مجم وبرافامكس من ناحية اخري الزوجة مختلفة عنه جدا ً، هو فنان ومنفتح وهي ترفض العمل ومحافظة ولا تؤمن بالطب النفسي ومعها ولدين من زواج سابق وهو مؤمن بالاسرة ويحب ابناءها، ويعيشون معا وراجع من اجل الاسرة ولكن سوف تستمر الخلافات، وهو مع الدواء والتحسن يتعامل مع الخلافات ببرود ومستمر ورفض يذهب إلى معالج آخر وسوف يستمر على الافقكسور ٢٢٥ ٢٧/١/٢٠٢٥ المشاكل استمرت مع الزوجة واضطر يطلقها بناء على طلبها ٢٧ مرة في آخر ست شهور، وبعد الطلاق ادعت انها مبسوطة وحاليا زعلانة، وهو مشغول فقط بانه يكون جنب البنت ويرغب في تكوين اسرة سريعة، وسوف يبدا تخفيض الافيكسور الى ١٥٠ ٢/٤/٢٠٢٥ احسن كتير وشارك في لام شمسية ومبسوط جدا ، وعايز يكمل تبطيل الدوا، ويشتكي حاليا من صعوبة الحياة في الهنا والان مع تفكير مفرط لدرجة التأثير على حياته (ضغط تفكير وانشغال بشكل مرهق) وسوف نبدا في تخفيض الاقيكسور الى ٥٧-٣٧ ويذهب إلى محمود سعد للشغل على التركيز في الهنا والان وتقليل الضغط الفكري Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
