Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary نهلة سيدة عمرها 33 سنة، الاخيرة لأخ واخت، الاب توفي في 2021 وكان تربوي، الام ..... وكانت تسويق، وهي تعمل دكتورة في القانون، ومرتبطة غير رسمي، وتعيش وحدها في بيت الاسرة في التجمع، والاخت متزوجة والاخ متزوج، وبدأت العلاج النفسي في عمر 18 سنة بسبب التنمر لأنها زائدة الوزن واخذت بروزاك بشكل غير منتظم، ثم عملت عملية معدة في عمر 20 سنة وفقدت الوزن، وفي عمر 30 سنة وبعد مرض الاب بكانسر ووفاته كانت عي المسئولة عنه وبعدها توفت بنت الخالة (صديقة مقربة)، مع مشاكل ورث وكذلك فقدت حبيبها في نفس الوقت، ذهبت الي طبيب نفسي وشخصها اكتئاب مزمن واخذت بروزاك لمدة سنة ولكن غزارة البريود مع كز علي الاسنان، ثم توفيت الام وذهبت الي طبيب اخر رفض التشخيص ولم يشخصها، ومنذ شهرين اثناء ورشة كتابة حصل انهيار بسبب تذكرها التنمر عليها وجاءت الان لأنها عطلانة في الدكتوراه وعطلانه في الشفل وفي العلاقة الرومانسية (في علاقة مع رجل متزوج)، والوحدة؟!، ولكن لديها اصدقاء وعلاقتها جيدة بالاخت ولكن سيئة بالاخ، وبالفحص يوجد سهولة التأثر، خمول، سريعة الاحباط، اوجاع جسدية، انقباض، مش مبسوطة، فقد الهوايات، عزلة اجتماعية، فقدان الاهتمام، تمني الموت، وافكار انتحار وفقدان الاهتمام بنفسها كبنت، وتشخيصها اكتئاب مزمن وسوف تبدأ جلسات علاج نفسي مع ابراهيم او ام كلثوم في النزهه، وهي بنت ذكية وجدعة وشايلة نفسها وعلاقتها جيدة بأختها واصدقاء جيدين وتحتاج الي الدعم القوي 5جلسات مع ابراهيم 3-12-2025 تم عمل صياغة حالة للاكتئاب وتحديد الأفكار السلبية والتعامل معاها ومع الاجترار ولاحظت تحسن ملحوظ وهدوء داخلي شوية وبقالي فترة حالي شهر مشوفتهاش ارجو تكون بوضع افضل ١٢/٣/٢٠٢٥ التحسن بسيط بالذات فيما يخص نوبات القلق والاجترار، وسهولة التاثر، كما ان وجود الشخص الاخر يبدو معطلا لارتباطات وما يعقد الامر انه شديد اللطف والتفهم والحضور ، وذلك. غم اختلافه عنها تماما، وهي اقرت ذلك، وحكت كثيرا عن الخال اللطيف المتسامح جدا وتأثرها ببعده احيانا، وبعد مناقشة بخصوص الادوية تم الاتفاق على برنتلكس ١٤/٥ الدوا لم يفرق في مزاجها مع اعراض جانبية ارق وصداع وغيره وسوف أعطيها بعد مناقشة الادوية اتفقنا تاخذ ترتيكو واذا لم يشتغل تاخذ سيمبالتا او افيكسور Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
