Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary جيهان سيدة عمرها 36 سنة، الوسطي لأخت واخ، الاب توفي من 4 سنوات وكان نجار موبيليا، الام ست بيت وكانت زوجة تانية، وهي دبلوم تجارة وتزوجت من 10 سنوات عن حب من فني اشاعة في قطر ومن وقت الزواج هي في مصر وهو في قطر مع زيارة كل 6 شهور ومعها 3 بنات من 8 سنوات الي سنة وتعيش في الشرقية، وقد اصيبت باكتئاب مع الولادة الثانية منذ 5 سنوات ولم تعالج ثم حبلت ثالثا وزاد الاكتئاب لدرجة استغراب الواقع ومستغربة نفسها ومتبلدة وافكار انتحار قوية وافكار تقتل البنات ولكن لم تنفذ ايا من ذلك، وتخنت، ولا تنام، وكانت عصبية وعنيفة جدا ً مع البنات ثم بدأت العلاج منذ سنة واصبحت اكثر هدوء ونوما واقل عصبية ولكن اكتر تبلد وكما انها منذ سنة ونصف عانت من انخفاض الغدة ، ولا مبالاه لدرجة عدم القدرة علي رعاية اطفالها كما انها تعيش في بيت عيلة الزوج الطيبين جدا ً والداعمين جدا ً والزوج ايضا طيب وحاليا ً علي فنلاماش 150 مجم وتريتكو 100 مجم ولا تتحسن الاعراض: صداع، تبلد، لامبالاه، خمول، عصبيته، تمني الموت، اهمال في النظافة الشخصية، بكاء، لوم النفس، ذنب، انتقاض، خوف، الخنقة، التجنب، القلق الاجتماعي، والتشخيص اكتئاب ولادة تحول الي اكتئاب مزمن مع قلق شديد وهي اصلا اضطراب شخصية وسواسية وسوف اضيف ولنتا 300 مع برافاماكس 100 مجم وسيروكويل 25 مجم للنوم Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ٢٥/٩ لم تتحسن الا في بعض النشاط واختفاء الافكار الانتحارية ولكن مازالت نفس الاعراض وسوف ازيد بوسبار مع برافاماكس ونضاعف الفينلاماش الى ٢٢٥. نصيف بوسبار ٢٨/١٠ على فينلاماش ٢٢٥، ولنتا ٣٠٠ وبرافاماكس ٢٠٠ وبوسبار١٥، افكار الانتحار اختفت، اهتمامها بالبنات زاد وتقول بدات أخش في الواقع لكن مش قادرة تفتح البوتيك بتاعها، وكذلك مازالت لا تشعر بالبنات رغم اهتمامها بهم والرغبة الجنسية اتحسنت الى حد ما، وطلبت منها تطلب من دكتور الغدة اضافة ٥٠ مل التروكسين على المطلوب أ. شيماء 1/12/2024 جيهان دي الجالسة التانية ليها جت من اسبوعين اول جلسة، بدأت تحكي عن شكل التعب وان كل حاجة بقيت متغيرة وان فيه افكار الانتحار بس مجرد افكار مافيش تنفيذ خالص، بتوصف احساسها كأنها في صندق ازاز فاصل بينها وبين العالم اللي حواليها فمش قادرة تحس بوجود اي حاجة حواليها، اتفقنا كدة علي شوية اتفاقات ، هي كانت بتفتح زي محل ملابس وهي دلوقتي قفلاه، واتفقنا انها تبدأ تنزل تفتح المحل وترجع تاني تشتغل، واتفقنا ان احنا من نحاول في الصندوق الازاز ده انه يكون فيه فتحات لحاجات تحسها، ، اتفقنا علي تمارين اليقظة انها تشغل الحواس بتاعتها وتبدأ تحس بكل حاجة ، وتصدق ان اللي هي فيه ده هياخد وقت ويخلص، كل ده كان في اول الجلسة، الجلسة التانية اللي هي كانت النهاردة بعد اسبوعين من الجلسة الاولي، كانت بتوقع جرعة من الدواء بتاعها فتفقنا انها تحافظ علي مواعيد الدواء والجرعات، وهي جت النهاردة ملتزمة علي الجرعات ومبتوقعش اي حاجة، وبتتكلم ان الجلسة فرقت معاها جدا ً، بدأت تحس بالوقع، بدأت تهتم بالبنات ومرتاحة اكتر، بدأت تحكي عن سبب اللخبطة وسبب التدهور اللي حصل عن علاقتها بأبوها ، ابوها توفي من 4 سنين وامها سابتهم وراحت اتجوزت واخوتها كل واحد شاف حياته وبعد، بقيت هي المسئولة عن اخوها بس اللي فضل عنده 19 سنة ، كانت متجوزة من 10 سنين يعني وهي عندها 16 سنة كل حياتها كانت حطاها علي جوزها ان هو ابوها واهلها فبدأت تشوف ان ازاي ده كان صعب عليه، وحكت بقي ان فيه خيانات منه من اول حملها الاولاني وفضلت تتكرر الخيانات لحد قبل ما تيجي ليه الجلسة اللي فاتت وكان فيه مواجهات ومن اسبوعين عرفت ان هو بيكلم حد في شهر 11 اللي فات ووجهته واتكلمت معاه وده ضاغط جدا ً وحاسة بمشاعر صعبة وقلنا هنتكلم في ده بعد كدة Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
