Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary علاء رجل عمره 28 سنة، وحيد الاب والام، الاب مهندس صاحب شركة مقاولات، والام موظف معاش، وهو مهندس معماري يعمل مع الاب واحيانا ً حر، ولم يتزوج ومرتبط، ويعيش مع الاب والام في المهندسين وقد اخذ هندسة وماجستير من اوكرانيا، واشتكي مش بركز، وساعات مكتب واوقات نشيط، وغالبا ً برود وعدم ثقة في النفس والتوتر، والعصبية، والارق، ونسيان وفهم متأخر، وخوف من المكالمات الغريبة، ويتجنب الاصدقاء القريبين ولكن لدية اصدقاء كثيرة ومفتقد الشغف في الشغل، وبالفحص هو شاب لطيف لأسرة (الاب والام) عصبين وكذلك هو عصبي وسافر في عمر 18 سنة اوكرانيا لمدة 7 سنوات للدراسة وعاني من الوحدة والخوف والقلق وبعد العودة ازداد القلق وكذلك نوبات اكتئاب قد تستمر لشهر بسبب او غير سبب مع نوبات هوسية خفيفة عدة ايام، وبالفحص يعاني من افكار وضلالات ملحة عن ممارسات مثلية غالبا ً وساوس، وساوس نظافة، واوجاع جسدية، خمول، عدم الثقة في الاخرين، الوحدة، الانقباض، القلق المعمم، فقدان الاهتمام والشغف، الشعور بعدم حب الناس، البطء والتكرار والتأكد واللمس والارق، التوتر، سريع الاكتئاب لدرجة قعد اسبوعين لا يخرج من البيت بسبب موت الكلب، اضطراب الشخصية الوسواسية، اضطراب الوسواس القهري، ولا اعتقد انه يعاني من اضطراب ثنائي القطب ولكن تقلب مزاجي، استجابة لأحداث خارجية، وكان وزنه 150 كجم من سنتين وسوف يكمل بروزاك 20 مجم مع علاء للشغل علي الوسواس، والاحتماعيات والقلق (لدرجة لا يرد علي العملاء)، والثقة في النفس وممكن كذلك جروب Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١/٩/٢٠٢٤ علاء دي الجلسه الرابعه والجلسات اللي فاتت كتبتها بس اتمسحت لما كان فيه مشكله في السيستم، هو احسن في بعض الحاجات زي انه بقي يرد علي تليفونات العملاء بس في وساوس زادات زي الوساوس الجنسيه وانه يخبط بإيده وخوف من فقدان السيطره علي نفسه وهو حاليا في علاقه عاطفيه منذ ثلاث سنوات وتعمل طبيبه بشريه وتصغره بسنين وبيحبها ، وبيشتكي من نسيان وخوف من التعامل مع الناس وبقي يتجنبهم ١٤سبتمبر ٢٠٢٤ علاء هو احسن بس خايف يعمل اي حاجه لوحده ولا زم حد يكون معاه واتفقت معاه انه ينزل غدا لوحده في اي مطعم لمده ساعه ويكون جديد مرتين اسبوعيا وينزل يشتري اي مستلزمات من اي مكان ٢٢ ديسمبر ٢٠٢٤ علاء جاله برد واحتقان وبطل الادويه من حوالي ثلاث اسابيع ورجع له من ٤ ايام، وبيشتكي من سرعة ضربات القلب وعصبيه وإحساس بالفشل وعدم تركيز وعدم اهتمام بالتفاصيل وعنده تضخيم مسئوليه تجاه كل حاجه وبكاء احيانا ومبينمش واتفقت يعمل حاجات بسيطه قابله للتنفيذ زي كورسات بالتوازي مع عمله علاء ١٩ يناير ٢٠٢٥ يحضر مع خطيبته ويشتكي من عدم التركيز وزيادة الوساوس وعدم القدره علي اتخاذ القرارت والمزاج الاكتئابي وعدم قدرته علي اتخاذ قرارت بالعمل وتم توضيح علاقة هذه الافكار بمغزي الاعراض وضرورة الحسم وقبول الأخطاء والتدريب علي الكلام الإيجابي للنفس وتم التواصل مع الام للتقليل من لومها له وبيان اثر ذلك عليه ٢٣ نوفمبر ٢٠٢٥ علاء تم توصيته بزيادة جرعة بروزاك الي قرصين بعد استشارة دكتور نبيل لحدة الوساوس والأعراض الاكتئابيه ويشكو من ضعف التركيز والاستيعاب والوساوس اقل والضيق اقل ويشكو من التردد وعلاقته بوالديه افضل ٢ مارس ٢٠٢٥ علاء يغلب عليه الاحساس بالدونيه والذي ينعكس في اندفاعاته في المشادات مع الآخرين وتجنبه للعديد من المهام لخوفه من التقييم وممنوع انه يطلب من حد يقيمه من اللي شغالين معاه وطلبت منه يقضي وقت اكتر في هواياته زي مشاهدة فيلم سينما Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
