Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary رناد سيدة يمنية عمرها 33 سنة، الثانية لأخ، الاب تاجر اراضي باليمن، والام ست بيت، وهي خريجة محاسبة وتعمل محاسبةن وتزوجت في اغسطس 2023 من محاسب وتعمل محاسبة، وقد عاشت في اليمن حتي عمر 23 سنة، ثم مصر حتي عمر 31 سنة ثم تزوجت من امريكي سعودي من اصل يمني وسافرت الي امريكا وعاشت مع الزوج حتي انتقل وحدة للعيش في السعودية منذ سنة وهي بقيت في امريكا، وقد عانت اولا من تدهور تجارة الاب ثم اللجوء الي مصر وقرار الام بالانفصال عنه مما اشعرها بالعار لأنه فاشل؟!ن ومع الزواج اكتشفت ان الزوج كان يخونها اثناء الخطوبة وليس الزواج وذهبا الي معالج زواجي واتحلت المشكلة واتحسنت العلاقة، وجاءت الان انها مع الحمل مخنوقة، مع ملاحظة انها تعيش حاليا ً مع اهل الزوج في امريكا ومدلله ومدعومة ومشاكل انها في امريكا والزوج في السعودية، وتحكي ان الزوج داعم جدا ً ومحب ولكنه امريكي مهتم بالانجاز مما يضغطها احيانا ً، وبالفحص كانت اضطراب شخصية وسواسية، مع قلق معمم شديد يصل الي درجة اضطراب المعدة وتجنب الخروج من المنزل، وهي عموما بنت عاقلة وراعية ومرتبطة بأمها كثيرا ً مما سبب لها قلقا مع البعد في امريكان كما انها تميل الي الانطوائية وكذلك تربت بحماية مفرطة واعتقد انها تحتاج الي جلسات معرفي سلوكي لتدريبها علي التعامل مع القلق والثقة في النفس والاعتماد علي النفس وتفكيك الكمالية Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up تامر نصر 3/3/2026 الجلسة الاولى الاهداف العلاجية والخطة تهدف بشكل أساسي إلى مساعدة الحالة على تجاوز القلق والكمالية من خلال عدة محاور مترابطة تبدأ بتقليل القلق العام والسيطرة على التوتر الذي يظهر في شكل آلام بالمعدة أو رغبة في تجنب الخروج من البيت مع العمل على تفكيك الميل للمثالية وتخفيف الشعور بالذنب أو العار المرتبط بالماضي واخفاقاتة كما تسعى الخطة لبناء الثقة بالنفس مع تقلل من الاعتماد على الأهل وتدعم القدرة على إدارة الحياة في الغربة ( امريكا ) مع مراعاة الحالة النفسية والجسدية خلال فترة الحمل سنبداء ب فنيات معرفية وسلوكية تشمل إعادة الهيكلة المعرفية لتغيير الأفكار التلقائية حول الإنجاز وقيمة الذات وتحدي فكرة ربط النجاح بالمثالية فقط مع استخدام تقنية التعرض ومنع الاستجابة من خلال وضع جدول تدريجي للخروج من المنزل لكسر حاجز الخوف والوحدة وتدريبات الاسترخاء والتنفس البطني للسيطرة على أعراض المعدة والالم بالإضافة إلى استخدام سجل الأفكار اليومي لرصد الضغوط وكيفية التعامل معها بشكل مبسط . مع فحص طرق التربية و النشأة الشرقية ومتطلبات الحياة الأمريكية وضرورة استثمار دعم أهل الزوج كشبكة أمان وليس كعامل لزيادة الاعتمادية لوحظ على العملية ان القلق الحالي قد يتضاعف بسبب الخوف من عدم كمال الأداء او الدور المثالى كام في دور الأمومة مستقبلاً مما يتطلب تدعيماً مستمراً للثقة بالنفس وتقبل الواقع كما هو وقد ندمج لبعض فنيات العلاج الجدلي ل لتنظيم المشاعر والتعامل مع الضغوط مع الخطة الحالية انزعجت العملية لبعض الوقت بسسب عدم قراءة الملف مسبقا بسسب اجهاد ان تكى القصة مرة اخرى .... تامر دياب 18/3/2026 سافرت المريضة الى امريكا قالت المريضة انها طبقت بعض المهارات التى كانت لها نتائج جيدة على اعراض القلق مثل ( هنا - والان ) استهدفت الجلسة اكتساب مهارات التقبل لمعالجة بعض اعراض الصدمية بسسب الخيانة التى حدثت اثناء خطوبتها Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
