Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary حنان سيدة عمرها 61 سنة، الاول، لأخ توفي عن عمر 24 ستة، الاب توفي 2012 وكان طبيب، الام ست بيت، وهي تجارة ولم تعمل بشكل منتظم وتزوجت في عمر 24 سنة من مهندس ومعها بنتين 35 سنة، 26 سنة، وتعيش مع الاسرة في زايد وقبلها كانت في المهندسين، وهي سيدة هادئة وصوتها خفيض، وكانت تعيش حياة مستقرة واجتماعية حتي مرض الاب وقامت بترك بيت الزوجية لرعاية الاب لأنه الام قررت ترك الاب والجدة للاب توفيت مما اضطرها لأخذ الزوج والابنة والعيش مع الاب لرعايته لأكثر من 15 سنة بينما الام تزوجت ثم توفي الاب وانتقلت للحياة مع الام لرعايتها (وهكذا لم تعيش في بيت زوجية مستقل)، ومنذ 6 شهور بدأت تكون غير اجتماعية ومنعزلة وجساسة وشديدة القلق واخذت اميبرايد 50 مجم، وهي سيدة قوية واجتماعية ومحبة وعاشت مع اب وام متصارعين وعاشا معا حتي توفي الاخ وقامت الام بالانفصال وهي شالت حزن الاب والام ورعاية الاب ثم حاليا ً رعاية الام الصعبة ومكملة حبا ومساعدة للناس ولكن مع وجودها بقرب الام شديدة العصبية والتوتر الذي اثر عليها وبالمراجعة اتضح انها عاشت اخر سنتين تعمل ممرضة للاب ومنذ 4 سنوات انتقلت للحياة في بيت الام وبدأت تعاني بعدها وتزايدت المعاناه (سيطرة وقلق وغضب)، وتعاني من فقدان الطاقة والدافعية والحزن وتمني الموت واليأس والقلق الشديد وتسارع القلب والضعف تجاة الاخرين والحب المفرط للاخرين ومحاولة اسعادهم وهكذا يمكن تشخيصها اكتئاب وقلق شديد+ اضطراب الشخصية الطيبة بافراط وسوف تاخذ برنتلكس وابياافاي Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up ١٥ / ٩ حنان سيدة لطيفة شيك تلقائية طيبة اجتماعية حساسة حضرت ثلاث جلسات ملخصهم انها مؤخرا تشكو من أتاك و تشعر في الفترة الأخيرة بحالة خوف وقلق على أولادها وضر بات قلب وشعور بهبوط ونوم متقطع وعرق وحرقان في جسمها وخاصة عند الدخول في اي مواضيع تخص بناتها او تقدم عريس لهم او الحوار معهم عن المستقبل او لو رن التيلفون تتوقع حدوث شئ غير مريح بدأت العلاج في سن مبكر حيث راجعت اطباء نفسيين بعد وفاة محمد اخوها منذ سنوات عديدة وانفصال امها عن ابوها وزواجها من رجل اخر وانتقال حنان للعيش مع الاب وحدوث خلافات مع العيلة بسبب وقفتها مع والدها واخذت علاج دوائي ولم تستمر نظرا للزيادة الشديدة قي الوزن وراجعت جلسات نفسية بعد ذلك وتحسنت الحالة ولكن بدأت منذ عام تشعر بهذه الاعراض والشعور بالضيق وحزن وعموما هي شخصية محبوبة من اصدقائها وخفيفة الظل فكانوا بيحاولوا يدعموها ويخففوا عنها حنان تعاني من ضغوط لام شخصيتها قوية متحكمة تقلل دائما من تصرفاتها وتنتقد رغم حبها الشديد لها منما أثر علي حنان والخوف من رد فعل الام دائما ومحاولة ارضائها كما عانت من خوف علي بناتها بسبب حالة هنا منذ صغرها والاورام التي اصيبت بها البنات لفترة بدأت العلاج الدوائي ولكنها تشكو من الشعور بخمول ودوخة وان نشاطها قل عن ذي قبل وده مضايقها طلبت منها مراجعة دكتور نبيل وناقشنا المخاوف وتم تحديد اسبابها وطرق التعامل معها وفكرة البانك وتاثيرها علي الجسم وانها تمشي يوميا وتقابل اصحابها وممارسة تمارين التنفس ٥/١٠ احسن وافضل مزاجيا وحكت كثيرا عن صديقاتهاومحبتهم لها وكذلك حكت عن امها وخالتها واعتمادهم عليها وذلك مع افكار سلبية عديدة ومسيطرة وتحتاج إلى الشغل على تلك الأفكار وفكر أضيف ولنتا ولكن سوف اجل ذلك للمرة القادمة وهي تحتاج إلى تنشيط مرح مثل اللعب ومشاهدة الكوميديا Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
