Edit Patient Info Code Gender Gender Male Female First Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Bassem Zaki Kholod Ali Mariam Shehata Seconed Interviewer Alaaabdelhady asmaaragab Kareemhafzy Kerolos_Botros Mahmoudsa3d Mervat069 monaelgebaly nabilelkot Olabrakat Rehab.mohammed shaymaamady sohaylasamy Aelsherbiny Doaa Abeer Mahmoud Ibrahim Younis Aya Elsayed Mohammed Elsherbiny Mostafa Mahdi Tommie Van Otterloo Shaimaa Mostafa Omkolthom Hamdy Date Of First Interview Attachment Summary تقوى سيده عمرها 36 سنه ، الوسطى لأخ وأخت ، الأب طبيب ، والأم ست بيت ، وهى خريجه تجاره وتعمل ممثله ولم تتزوج وتعيش وحدها بينما الأسره بين المحله والقاهره . الأقب والأم منفصلين ، والأب كان عنيف لدرجه لما تسمع مفتاحه في الباب كلنا نخاف كما انه سافر الكويت وعمرها 13 سنه وعاد وعمرها 22 سنه وكان متسلط وقاموا بخلعه ، ثم بدأت الخلافات مع الاخت حتى تركت الأسره وعاشت وحدها ، كما انها تقلبت في وظائف مختلفه حتى استقرت في .التمثيل.... في 2018 لكن لم تحقق نجاحات كبيره ومنذ عده شهور بدأت تشعر انها بلا قيمه وفاشله .(الأب بعد الخلع تزوج وانجب بنوته واحياناً تراعاها الطليقه لأن الأم غضبت وتركتها وتركت البيت) . ومعها عدد محدود من الأصدقاء ، والعلاقات الرومانسيه محدوده . وتوجد مشكله صعبه جداً بين الأختين لدرجه حاولوا يطردوها والأم ضربتها امام الجيران وقالولهم فلوسها حرام والمفاجأه ان الجيران وقفوا جنبها وطالبوها الأم والأخت بترك المنزل وحالياً هى ممنوعه من دخول بيت الأسره بسبب الأخت وتعيش وحدها حاليا . وبالتالي الوضع الأسرى معقد كله على بعضه وهى مكتئبه والأعراض خمول ، نقص الأمان ، بكاء ، لوم النفس ، وحده ، القلق ، الخوف ، الشعور بعدم حب او صداقه الأخرين ، الأرق ، التأكد والتكرار ، التململ وتشخيصها اكتئاب واضطراب علاقات اسريه وكرب الصدمة وسوف تأخذ بروزاك مع جلسات نفسيه لترتيب افكارها والتركيز على الشغل وعمل دعايه لنفسها (لا يوجد اضطراب شخصيه) Diagnosis/Notes Social Allergy Family History Family History No Yes Follow Up آية: الجلسة الأولي بدأت بإنها بتسأل هو ليه دكتور نبيل حولها وماكنتش حابة دا فشرحتلها ليه وقولتلها نجرب واتكلمت كتير علي انها مالهاش صحاب بنات مقربين وانها نفسها يكون عندها واتكلمنا علي اننا ممكن نتعلم مهارات العلاقات اللي تقدر بيها نبني علاقات جديدة واتكلمنا علي ال behavioral activation وهي قالت انها بالفعل بتقدر تعمل دا مع نفسها في حاجات كتير ومابتسبش نفسها تقعد متضايقة او مكسلة. ٢٨/٨/٢٠٢٤ لم تاخذالبروزاك لخوفها من الدواء وذهبت الى ايه ولم ترغب في التكملة وهي افضل عموما وغالبا لانها اتكلمت مع صديقتها المقربة ، وفتحت معاها وطبعا الوضع الاسري سيء كما هو، وحكت انها دخلت في علاقتين وكانوا اصغر منها كثيرا واحد اصغر بثمان سنين والاخير اصغر ١٣ سنة وتركته منذ سنة ولكن مازالت متعلقة به، وشرحت لها ان تفتح نفسها شوية في العلاقات وهي حاليا تحتاج الى الشغل على صدمات الاسرة وسوف تذهب الى شيماء ولن اعطيها دواء وبرجاء مراجعة مدى احتياجها للدواء شيماء اشتغلنا EMDR بدأت ب TIMELINE للصدمات للعنف الاسري وتنفيس للمشاعر اشتغلنا على الصور الذهنية مزعجه لكن العنف من الاب اكتر لسه هنشتغل عليه لكن بدأت تهدى والام جت اعدت معاها يوم من غير ما يتكلموا عن حاجه وبدات اشجعها على الشغل لكن واحده واحده على قد طاقتها حاليا بتعامل مع الناس وتحمل مسؤلية الشغل انا قولتلها تبدأ فى الدوا أ. شيماء 29/10/2024 شتغلنا timeline على الصدمات والعنف الاسري، اشتغلنا مصادر دعم داخليه، اشتغلنا emdr ٣٠/١٠/٢٠٢٤ ماشية على بروزاك والموود احسن قليلا واهدا واكثر اجتماعية وحتى نزلت شغل يوم وبتعوم مرتين في الاسبوع والمزاج الصباحي افضل، ولكن تايهة سواء في علاقتها باهلها او علاقتها بالشغل، وغير واضحة تاه المستقبل سواء تمثيل او غنا او حتى قاعدة في البيت،. محتاجة تركيز على التخطيط للمستقبل ٢٧/٥/٢٠٢٥ نبيل احسن عموما واكثر استقرارا نفسيا ولديها صديقات عديدات ولم تدخل في علاقات وقررت تبحث عن زوج على ابليكيشن ولا تمثل وتبحث عن عمل عادي، وعلاقتها بالام تتحسن Depressive symptoms Depressive symptoms Depressed mood Anhedonia Decrease concentration Easy fatigability Death wishes Suicidal ideations/plans/attempts Hopelessness / helplessness Sense of suffocation Significant weight loss Insomnia Psychomotor retardation Psychomotor agitation Excessive guilt Manic symptoms Manic symptoms Irritable/elated mood Volubility Flight of ideas Decrease need for sleep Easy distractibility Inflated self-esteem Increase goal directed activities Hyperactivity Involvement in risk activities Delusions Delusions General delusions Bizzare Delusion Acting out No acting out Others Hallucinations Hallucinations Auditory Non auditory Acting out No acting out Perception illusion Others Sleep Sleep Insomnia Interrupted sleep sleepiness Cataplexy Night mares Obstructive apnea/ hypopnea Sleep walking Appetite Appetite Decrease appetite Increase appetite Eating non-food substance Repeated regurgitation of food Restriction of eating Recurrent binge eating Recurrent compensatory behavior Sexual symptoms Sexual symptoms Decrease desire Increase desire Erectile dysfunction Premature ejaculation Anorgasmia Dyspareunia Paraphilia Gender incongruence Agitation Agitation Yes No Aggression Aggression Verbal Physical sexual Destruction Homicide Obsessions/ compulsions Obsessions/ compulsions Obsessions Compulsions Hoarding Body dysmorphia Skin picking Hair bulling Suicide Suicide Death wishes Ideations Plans Attempts current Prior attempts Anxiety symptoms Anxiety symptoms Mental symptoms Physical symptoms Ill-defined fear Specific phobias Panic attacks PTSD Symptoms PTSD Symptoms Intrusive memories (thoughts- feelings- images- nighmares) Hyperarousal Avoiding dissociation Negative thinking Mood changes Somatic symptoms Somatic symptoms Hypochondriasis Conversion Induction of disease or physical symptoms Falsification of physical/psychological symptoms Dissociative symptoms Dissociative symptoms Depersonalization/ derealization Others Neurocognitive symptoms Neurocognitive symptoms Learning / Memory Attention Language Social cognition Self care House keeping Daily activities Ambutaion????? Speech Speech Delay Stuttering Vocal tics Others Intellectual functions Intellectual functions Daily activity Social functions Cognitive ?????? Others Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood Restricted/repetitive behavior Angry/irritable mood loses temper touchy resentful Others Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) Argumentative/defiant behavior: Vindictiveness (Aggression) aggressive impulses verbal bullying threatening physical animal People Propities Sixual Stealing Setting fire Others Enuresis Enuresis Primary Secondary Others Encorporesis Encorporesis Primary Secondary Others Attention Attention Attention deficit Forgetfulness Easily distracted Others Activity Activity Hyperactivity Hypoactivity Others Motor Motor Ticks Delayed motor development Soft motor skills Sleep development Gender identity Others Personality-ClusterA Personality-ClusterA Pervasive distrust Detachment from social relationships Odd beliefs / thinking Personality-ClusterB Personality-ClusterB violations of rights Impulsivity Unstable relationships Unstable sense of self DSH Dramatization Ego inflation Personality-ClusterC Personality-ClusterC Social inhibition Difficulty in everyday decisions without help Details oriented Perfectionism Rigidity Anxiety & Cluster C Substance abuse/dependence Substance abuse/dependence Harmfull use Craving Withdrwal symptoms Unable to control use Others Impairement of functioning Impairement of functioning Understanding and communication Getting around Self care Getting along with people Life activities (House hold) Life activities (school /work) Participation in society Others Severity Severity 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Save Your Changes Back to List
